因为遭遇交通事故造成拥堵，我们从重庆驱车6小时才风尘仆仆

　　赶到四川大学华西医院。这是有4300张病床的超大型医院。从医多年的康复科副主任屈云告诉我们，如今在诊疗过程中，他至少会提供给病人两三种选择，让病人最终做决定。 
 
    他感觉，以前医生在病人面前是绝对的技术权威，现在医生只能是建议者，是病人的顾问。这种变化是从医疗服务模式转变和医疗卫生体制改革开始的，很多费用不像以前那样可以完全报销了。从以前给病人单一方案到设计几个方案供病人选择，对医生的要求更高了。一次看门诊，他建议一位腰疼的老年人拍张X线片，100元。病人认为医生还没诊断就花了这么多钱，有些不满意。他耐心解释：单纯治疗疼痛不难，但为保证不复发，就必须查清原因，老人这才点头认可。该院病理科副主任张文燕认为，每个人都可能成为病人，但不是每个人都可以成为医生，所以病人的要求多些可以理解，也应该理解。医生不可以动不动就怪罪病人。

　　重庆医科大学一附院心内科副主任马康华感慨地说：“病人都想一下子把病治好，但很多疾病是个长期的治疗过程，这中间对患者的科普教育很重要。医生应该把系统的治疗方案和科学的用药知识告诉病人，即不仅看病，还应成为健康知识的传播者，病人的知情权也应越来越被医生尊重。”

　　实实在在为病人解忧

　　四川大学华西医院胃肠胰外科副主任李立认为，对一所医院来说，低端是创新技术，中端是管理，高端才是你的医疗模式。好的医疗模式一定是围绕实实在在为病人解决问题而设定的。他们的尝试是推出“菜单式”手术方案和快速手术流程，也就是同种疾病的治疗有不同价位，病人可以根据自己的经济条件自由“点菜”。目前，胃、胰系统疾病的外科治疗已形成了几套比较成熟的手术方案，这也是为缓解看病贵问题而推出的一项长效机制。事实证明，对这样的方案设计病人很认同。由于方案和费用都透明了，病人对医生的治疗也就不会瞎怀疑，双方关系也融洽了许多，医生可以把更多的精力投入到为病人解决问题中。他们的体会是，病人要求的许多东西不是在高、精、尖技术上，而是能否实实在在地解决问题。比如低位直肠肛管癌手术手工吻合，他们做小切口只需缝3针，病人3天就能出院，比阑尾手术还简单。“我们动用的可是全国最好的专家、最好的医疗资源和很低的收费，得到的效果是最好的”，李立言语中透着自豪。

　　李立还说：“我心目中理想的医生是大匠而不是大师。不管什么问题到你那里都能手到病除，这多好。当然这只是理想，谁再厉害也不敢说包治百病，除非是江湖医生。我个人现在对自然科学基金和基础研究之类的兴趣不大，主要是在许多方面我们干不过外国人，但我可以在外国人研究出来的基础上做技术改进和推广，这是我的强项，也是我们的强项。一个人的能力有限，一辈子能干成一件事就不容易了，千万不要好高骛远，对病人不冷不热，还不许病人骂。哪有这样的好事？”

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