截至3月8日,昆明市县及县级以下社区卫生服务机构的药品统一配送已正式运行了8天(详见2月12日本版报道),由于该市单家基层医疗机构可直接与配送商对话,一次性选择多家配送商,此一做法与“北京模式”炯异,备受业内关注。
各环节有待完善
“统一配送后,购药的流程由政府监控,我们感觉更规范了,大部分药品都有降价。”昆明市土桥社区卫生服务中心主任尹智祥表示,“2月是试运行阶段,3月1日才正式铺开,时间不算长,更多的情况现在还不好说。”
另一方面,作为统一配送商之一的云南东骏药业,该企业医院商务总监余涛用了“进展缓慢”4个字形容目前的情况。“只有30%的药品配送到位。”据余涛介绍,配送不到位的原因是多方面的。由于有相当一部分社区卫生服务机构未能配置电脑,网上采购没办法普及,社区医院下订单还是延用过去的老方法——发传真或打电话,影响工作效率。此外,供货商的到货率也是一大问题:匪夷所思的是,他们向供应商要货,供应商还不知道自己的哪个产品中了标。
为什么会出现这样的问题?余涛分析认为,这次统一招标是由云南卫虹医药电子商务有限公司负责的,在全国范围内竞价招标,工作进展相对较慢。由于中标的品种未能及时推出,部分厂家的兴趣转向了其他市场。“对于只有几亿元份额的昆明市场,有些企业不是很重视。有的企业甚至用两套人马运作这一市场,人员之间在沟通上也存在问题。”他表示,统一配送运作程序的设置也有待商榷。“地方政府先选定配送商,然后展开统一招标。我记得大概是2月初公布了第一批配送目录,2月中旬,第二、三批目录同时公布,但由于间隔了春节长假,不少企业还没进入‘状态’。”
余涛透露,可以说,昆明尝试统一配送走在全国前列,“这说明政府的意识比较靠前。”上月15号,市政府有关部门组织了一次抽查,检查企业和社区医疗机构有无严格执行相关规定。他同时指出,政府的监管也应从市场角度出发,比如是否考虑不只在网上发布公告,也应发出正式的书面通知等。
目前,昆明全市308家社区卫生服务机构中已有130多家与东骏药业签了约,由于社区方面可同时与多家配送商签约,因此余涛认为他们的成绩还不算非常理想。他指出,社区卫生服务机构的观念有待更新,不能按以往的采购习惯,在采购时偏重情感因素。
另据了解,虽然昆明市统一配送规定的回款时间是60天之内,但目前还做不到。这一情况不仅在昆明市出现,北京也是如此。北京新里程药业有限公司总经理杨泽告诉记者:“现在最大的难题在于政府的拨款还未完全到位,我们的货发出去了,但还没收到回款。”
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