器质性精神病主要是由于脑萎缩引起的老年性痴呆和早老性痴呆（阿尔采未病），这种病开始是个性发生改变，对一切事情缺乏主动性。活动减少，性格变得孤僻、自私，对人缺乏热情。这些症状或者是全身性疾病的表现，或者是脑本身损害的结果。其精神障碍均以智力低下为主。

　　第二类则为功能性精神障碍，主要包括性格障碍、神经症、情感性精神病和老年精神分裂症，简述如下：

　　老年性格异常：大多数性格异常表现为容易发怒，疑心重重，好管闲事，语言.罗嗦，常伴有妄想、幻觉、吝啬或无端慷慨，前者较多。妄想具有虚构倾向，其内心缺乏真实感，常喜欢“珍藏”一些废弃物，如搜集纸盒、布条．医学上称为“收藏癖”。

　　老年人神经症：主要表现为疑病症。例如：常怀疑得了某某疾病(如心血管系统疾病或癌症)，稍有不适便夸大症状，且有l／3病人伴有焦虑和恐怖。为此，病人常食欲不振、睡眠障碍，进一步可发展为忧郁症。对这类病人应主要采取心理治疗，详细解释十分必要。同时应及时治疗躯体疾病，否则精神异常难以消除。另外，应适当吃一些镇静剂。

　　情感性精神病：主要表现为忧郁症或躁狂症，前者多见，后者少见。总的来说与其他精神异常相比，这类病人还比较少见。其主要表现是情感淡漠，终日惶惑使病人莫衷一是，主意全无，食欲减迟，睡眠减少。

　　老年性精神分裂症：很少见，尤其在60岁以后首次发病者更少。此类精神病分为三种类型：①以往有分裂症，晚年仍保持有发作特点，但症状常减轻，当有诱因时，可加重。②晚发性分裂症，即60岁以后第一次出现精神症状，具有性感妄想，性感幻觉障碍，但发作时间短，妄想和幻觉常在晚间明显。③缓慢进行性连续型。发病日期很难确定，既往可能有神经症或类似人格变态的表现。一般来说，妄想在进入老年期以前便已形成，整个病程时间较漫长。

　　总之，不管哪一型，其精神衰退的发展均比较快。所以应引起足够重视，及时治疗非常重要。