老年肥胖应如何防治？

　　(1)饮食管理。首先根据饮食习惯、食物的质量、工作情况、肥胖程度和合并症情况全面考虑制定食谱。轻度肥胖仅需限制脂肪、糖、酒类摄入量；中、重度肥胖给于低热量食谱。低热量饮食为418～926千焦/公斤体重。其次，要正确分配三餐进食热量。有许多家庭，早餐和中餐进食热量较少，晚餐常比较丰盛，摄入较高的热量，加之晚上活动量少，容易使多余的热量转化为脂肪储存起来，导致肥胖。一般来说，合理的饮食分配是早餐占全天总热量的1/5，中餐和晚餐各占2/5，而且在晚餐后不要再吃甜食及干果类零食。

　　(2)体育疗法。节食和运动是减肥最为重要的措施，二者需同时进行，缺一不可。通过体力活动，增加机体热量的消耗，促进脂肪分解，达到减肥的目的。有人测定散步1小时、慢跑12分钟、游泳30分钟能消耗836焦耳热量。运动还能调整大脑皮层的活动状态，使人感到精力充沛，从而增强减肥的信心。运动的方式和活动量因人而异，可选择散步、快走、慢跑、爬山、游泳、打太极拳、做健身操等；运动时间应不小于30分钟，活动时以使心率增加到120～150次/分为宜。

　　(3)药物治疗。在减肥治疗中，当饮食节制不佳，运动未能奏效时，可采用药物辅助治疗。但必须明确，药物治疗决不是主要的治疗手段，长期应用不免会发生副作用。有时在减肥治疗的早期，药物可以抑制食欲，此类肥胖者较容易接受饮食控制。

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