【医药大家谈第40期】医患失信痛彻肺腑！

   即近过去的八月，是令人难忘、不安的“多事”之月。

   8月10日，湖南省湘潭县妇幼保健医院一名产妇在做剖腹产手术时，因术后大出血不幸死亡。但医院没有及时告知家属，直到家属踹开手术室大门。虽然随着院方回应和更多信息披露，事实和最初报道有一定出入，医院并没有耽误抢救，但确实存在信息不透明、沟通不到位等问题，家属也承认有打砸医院情况。

   8月15日下午，一名30岁的女性患者进入北京市宣武医院急诊室治疗。患者延髓有病灶，医生向患者家属告知病情并说明病重。16日凌晨2点左右，患者经抢救无效死亡。其后，患者家属聚集30余名人员在急诊室，提出“要么偿命，要么赔偿”，并把前来解释的医生数次逼到了角落里。当晚8点，患者家属不顾规定强行将死者尸体抢出病房并放到车上想要拉走，在警察阻拦时，恶意开车撞向警察。最终五名闹事人员被警方带走。

   8月17日晚上8时许，福建省武平县桃溪镇卫生院副院长兰大隽，被发现坠亡在门诊楼旁。死前，他正参与一起医疗纠纷调解。患者家属要价25万元，他没有答应。随后，他从调解室“失踪”，并被发现坠亡。目前，相关部门已基本排除他杀。

   8月20日，湖南省岳阳市一名男子因刀伤送医院抢救无效死亡。部分死者家属企图扭送医生至死者面前，并封堵住或锁住急诊科大门等。21日，200多名医务人员“静坐”抗议。岳阳市卫生局有关负责人确认，该事件属“医闹”。

   ……

   接连发生的医患之间的激烈冲突，刺痛了我们每一位的神经，让本就紧张的医患关系更是雪上加霜。医患失信，谁都不应该成为“还债”之人，然而事实却逾演逾烈，由“皮外伤”到“伤筋动骨”甚至于“体无完肤”。

   7月14日《人民日报》曾刊发文章，分析了造成医患关系紧张的五方面原因：对医疗服务特点认识不足，“非理性就医”现象仍较普遍；对卫生事业发展规律认识不足，医药卫生体系仍不健全；对医学局限性认识不够，医患沟通仍不顺畅；医疗风险分担和医疗纠纷处理机制不完善；舆论引导机制不健全。

   《人民日报》的分析归纳可谓全面，只是对责任只字未提。然而我们不能回避的事实却是：在某些冲突中被伤害的无辜医生，实际上是在为医德失范“还债”。“冰冻三尺，非一日之寒”，在医德失范的大背景之下，必然造成患者对医院、医生的不信任。医德失范是医学界的责任，它的解决需要医疗行业正视自身问题，痛下决心，坚决清除“锅中臭肉”，重塑“白衣天使”形象。

   此外，在“医患”关系中，患者的理性同样不能忽视。患者的理性需要对医院、医生功能以及医疗局限性认识方面的理性，以及在维权方面的理性。如若不然，当医生因可能的风险而不敢全力施救，那么患者失去的就是挽回生命的最佳机会。

   我们一定要清醒地认识到：在医患关系这场纷争中没有赢家，只能是越闹越僵。如果有一天，医生真的不存在了，那病中的你我该如何？当然这仅是个假设。

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居住环境调整好，心旷神怡志趣高，勤往纸上寻乐趣，各类疾病都没了。