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肠梗阻
中西医结合治疗肠梗阻
肠梗阻是一种常见的外科急腹症。自1998年至2002年,笔者用中西医结合方法治疗肠梗阻37例,全部病例均因腹胀痛,或伴呕吐,或伴便秘就诊,经门诊腹透或腹部平片确诊为肠梗阻收住入院。病因:26例为机械性肠梗阻,11例为动力性肠梗阻;按梗阻程度:29例为不全性肠梗阻,8例为完全性肠梗阻;其中17例有手术史(手术后1个月~40年)。中……
时间:2006-8-18 10:49
中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻
术后早期炎性肠梗阻是由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出,形成的一种机械性与动力性同时存在的粘连性肠梗阻,以往因为缺乏对该病的认识及术后治疗的重视不够,多采用手术分离粘连的方法解除梗阻,但由于此类病人术后肠管广泛粘连、充血水肿、脆性增大,受到损伤的危险性很大,致使反复的手术非但不能解除梗阻,反而导致炎性肠梗阻症状加重,甚至……
时间:2006-8-18 10:49
左半结肠癌并急性肠梗阻如何治疗
左半结肠癌引起闭襻性肠梗阻时,极易发生肠破裂和穿孔,临床处理较为棘手,传统的分期手术方法存在诸多弊端。近20年来,外科医师一直在探索并尝试更为合理的手术方法,一期肿瘤切除+肠道重建就是其中之一。哈医大一院普外二科孙备、许军、周尊强、刘昶等医生在学科带头人姜洪池教授的指导下,自1994年到现在的10年间共收治左半结肠癌并发急性肠梗阻病人88例,……
时间:2006-8-18 10:49
肠梗阻的预防和护理
护理:禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。预防:对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭……
时间:2006-3-5 16:06
肠梗阻的预防
依据肠梗阻发生的原因,有针对性采取某些预防措施,可有效地防止、减少肠梗阻的发生。1.对患有腹壁疝的病人,应予以及时治疗,避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。2.加强卫生宣传、教育,养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫玻3.腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压,手术操作要以柔,尽力减轻或避免腹腔感染。4.早期发现和治疗肠道……
时间:2006-3-5 16:05
粘连性肠梗阻手术治疗的护理体会
粘连性肠梗阻是小儿外科的常见并多发玻我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其护理体会报告如下。预防小儿粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性腹膜炎所致;后者常在有腹膜炎症或腹腔手术后形成,本组绝大多数均有腹部手术史。因此,腹腔手术的术后护理是十分重要的,做好……
时间:2006-3-5 16:05
小儿肠梗阻伴发热应注意什么
肠梗阻是小儿时期较常见的一种疾病,可由很多原因引起,临床以阵发性腹部绞痛、呕吐、肛门不排气亦无排便为主要表现。发热并不是肠梗阻的特异性表现,但却可见于很多肠梗阻的病例中。那么什么情况下本病可出现发热呢?出现发热时应注意哪些问题呢?肠梗阻伴发热一般见于因重症肺炎、肠道感染、腹膜炎及败血症等引起肠麻痹以致病者,由此而引起的……
时间:2006-3-5 16:04
泛影葡胺能降低粘连性小肠梗阻手术率
香港大学医学中心Choi等的研究表明,对保守疗法无效的粘连性小肠梗阻患者,使用泛影葡胺不仅安全,而且可明显降低手术率。(A……
时间:2006-3-5 16:03
怎样诊断单纯性与绞窄性肠梗阻
两者的鉴别非常重要,因为这两种肠梗阻在其预后和选择治疗方式上完全不相同。肠粘连引发的单纯性肠梗阻,应首选非手术治疗。绞窄性肠梗阻肠管存在着血运障碍,随时有发生肠坏死,腹膜炎的可能,应即时采用手术治疗。单纯性与绞窄性肠梗阻在鉴别上有时存在一定的困难,当有下列表现时,应考虑绞窄性肠梗阻的可能。(1)多急性起病,亦可继发于原……
时间:2006-3-5 16:02
腹腔镜在肠梗阻诊断和治疗中的应用
发表在《内镜外科》杂志上的一项研究表明,腹腔镜手术能安全有效地用于肠梗阻的诊断和治疗。美国得克萨斯内镜外科研究所的Fra……
时间:2006-3-5 16:02
临床如何诊断肠梗阻
腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物……
时间:2006-3-5 16:01
肠梗阻的理化检查
血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。……
时间:2006-3-5 16:01
肠梗阻的中西医治疗
西医治疗①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。……
时间:2006-3-5 16:00
肠梗阻的救护措施
1?解除肠道梗阻原因,恢复肠道的通畅。(1)颠簸疗法,适用早期肠扭转、肠粘连引起的肠梗阻。方法是:术者立于病人一侧或背后,病人腹部放松下垂,术者双手合抱病人腹下,抱起病人腹部后突然放松,逐渐加重颠簸。每次连续3~5分钟,休息1~2分钟,至少进行3~4次,病人多有欣快感,随后症状减轻,有排便感。如无效尽快送医院救治。(2)空气灌肠复位法或植物油口服对协…
时间:2006-3-5 16:00
肠梗阻的非手术治疗
非手术治疗是每一个肠梗阻病人必须首先采用的方法,部分单纯性肠梗阻病人,常可采用此法使症状完全解除而免于手术,对需要手术的病员,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁饮食、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用如下方法:(1)中医中药:①针灸疗法:麻痹性肠梗阻常用:主穴:合谷、天枢、足三里。配穴:大肠俞……
时间:2006-3-5 15:59
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