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3月24日是“世界防治结核病日”,我国今年的宣传主题为:“结核流行广泛,控制从我做起。”
结核病是严重危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。
近年来,全世界的结核病发病率有明显的上升趋势,世界卫生组织的统计资料显示,目前全球有近1/3的人口感染了结核菌,其中处于发病状态的大约有2000万人,每年因结核病死亡300万人,是其它传染病死亡人数的总和。我国被世界卫生组织列为全球22个结核病高负担国家之一,全国有大约5亿人感染过结核菌,结核病患者约500万人,占全球病人总数的1/4。因此,我国卫生部将结核病与艾滋病、乙型肝炎、血吸虫病、SARS(“非典”)列为重点防治的五大传染病。
面对如此严峻的形势,全社会都要重视结核病的防治工作,采取切实有效的措施,及早发现并彻底治愈传染性病人,遏制结核病的传播。
解放军302医院杂病科副主任周志平介绍说,结核病是一种非常古老的疾病,人们发现,埃及木乃伊的身上就有结核病病变的痕迹,这表明,结核病至少在4000多年前就出现了。1882年,德国生物学家罗伯特·柯赫发现该病的致病菌是结核杆菌,于是,国际医学界将该病定名为结核病。结核杆菌可以侵入人体的任何器官,也就是说,人体的各种器官都可能发生结核病。但是,只要懂得了结核病的感染途径,科学预防,早期发现,正规治疗,就能有效预防和遏制结核病的传播,从而避免被感染。
■结核病是怎样传播的
周志平介绍,结核病最常见的感染途径有三种。
第一,空气——呼吸道途径。结核杆菌存在于肺和支气管的结核病灶内,或者在肺空间、气管的分泌物痰液里。当病人大声说话、咳嗽、打喷嚏时,就会释放出很多细小的飞沫,病人一次咳嗽可以释放出3500个飞沫,打喷嚏时飞沫更多。其中体积较大的飞沫会迅速下沉,落到地面,另一些过小的飞沫很快在空气中蒸发掉,而那些直径5~10微米的飞沫则可以在空气中长时间漂浮,若易感者吸入了这种带结核杆菌的飞沫,即可被感染。另外,吐痰传染也是一个重要的传染途径,肺结核病人如果把含有结核杆菌的痰吐在地上,痰液干燥后,痰中的结核杆菌就会与尘埃混在一起,飞扬到空气中,如果被他人吸入肺内,就有可能导致感染。所以,空气——呼吸道传染是结核病最主要的传播途径。
第二,食物传染。结核病人使用的餐具、吃剩的食物上,都可能带有结核杆菌,如果与结核病人共用餐具,或吃结核病人剩下的食物,或在一个碗里吃菜喝汤等,都有可能被感染。饮用未经消毒的牛奶或乳制品,也可能会感染牛型结核杆菌。替排菌病人倒痰罐,不小心手上沾污了痰液,如果不认真洗手就用手拿食物吃,也可能受到感染。有的妇女喜欢先把食物嘴嚼一遍再喂婴儿,如果她是个肺结核排菌者,那么婴儿就很可能受到感染。不过,上述通过消化到感染结核杆菌的几率要比通过呼吸道感染低很多,因为在一般情况下,消化道对结核杆菌有较强的抵抗力,结核杆菌进入胃内,很容易被胃酸杀灭,除非咽下大量结核杆菌,否则不容易被感染,消化道结核多数是由于饮用未经煮沸的牛奶所引起。
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