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为此,政府财政将承担买单托底的责任:
一是可报销。苏州用人单位的职工为其子女缴纳的学生医疗保险费,可以由参保学生父母双方单位各报销50%。
二是可免缴。对于经济确实困难的低保家庭、低保边缘家庭、特困职工家庭,及本人持有《中华人民共和国残疾人证》等学生,免缴个人应缴费用,费用由财政部门予以补助。
三是划转基金。经办机构每月从基本医疗保险基金中按缴费工资基数的5%。转入学生医保基金。
四是政府兜底。学生医疗保险基金由财政专户管理,当年基金不足支付时,由风险准备金予以调剂使用,风险准备金不足支付时,由本级财政负责承担。
释疑
大学生医保比商业保险赔付更多
眼看9月1日开学在即,各高校的申报缴费就要开始了。为此苏州社保部门近日提前开始就此事与在苏几大高校沟通协商。没想到,少数几所高校却提出了不同意见:我们的学生就不参加了吧。明明是好事一桩,怎么就遇到了这样的尴尬呢?
一所高校后勤保障处的一位处长表示,学校将近3万本科生、研究生全部参加了商业保险,而且运作得还可以。而新政涉及学校、学生双方缴费,每人每年80元的费用比眼下的商业保险要高出不少。
不过也有高校业内人士指出,好事难办的背后其实另有原因。现在不少高校都办了商业保险,难免涉及一些商业利益在内,如果执行了社会保险,必然会带动这部分商业利益的调整,因此在推广方面会遇到些阻力。而且在苏高校有省属、市属之分,102号令出自苏州市政府,对于省属高校是否同样具有强制性,可能会产生不同的理解。
对于高校的这种想法,该市社保基金管理中心主任谭国明解释,商业保险的封顶额度一般在十万元以下,距绝大多数重大疾病的治疗费用显然还差很远,学生发病赔付后很难再续保商业保险。而学生医保的年度封顶额度一下提升到二十万,发病后第二年还可以续保,保障功能可以说是增加了好几倍。医疗保险是按照国务院的规定实行属地管理,不管你是部属院校、省属市属院校,都属于这次苏州市政府的规定范围之内。新政策执行,总会有一个磨合与过渡期。但高校医疗纳入社会医保必定是大势所趋。为了让所有在校大学生都能以最小的投入摆脱对重大疾病的后顾之忧,希望这个磨合期越短越好。
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