提示：精索静脉曲张可致男性不育！

    晚婚晚育已成为现在都市人的不可抗拒的因素，由于都市的压力过大，晚婚晚育也在所难免。很多人结婚后，年龄也不小了，父母就迫不急待的催着要抱孙子了。这不小李就是一个典型的“奉子结婚”的例子。可有的好几年过去了，妻子却没有动静，这可急坏了父母。后来去医院检查，妻子身体正常，而小李却查出了弱精症，彩超检查发现双侧精索静脉曲张兼有返流现象，这是精索静脉曲张不育，严重影响生育的一个问题，必须及时治疗。

    精索静脉曲张不育是男子不育的重要原因之一，多见于青壮年男性，发病率约占男性人群的百分之五到百分之二十左右，占男子不育人群的的三分之一，尤其多见于站立过久、走路过久及经常担负重物者。

    患者往往不明白为何这个病会影响生育。其实，首先从生理特点上说，左侧精索静脉较长且无瓣膜，进入肾静脉时又呈直角，所以容易导致血流回流不畅；其次，如果是站立过久、走路过久及经常担负重物者的腹压增高，就很容易引起精索静脉曲张。当精索静脉曲张明显时，返流的静脉血可将肾和肾上腺分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺带到左侧睾丸，再通过睾丸静脉丛到达右侧睾丸。此类有毒物质及血液淤滞可引起阴囊温度升高、睾丸组织缺氧、营养供应不足，造成曲细精管生精上皮出现脱层，不成熟精子过早脱落，导致男性不育。

    因为精索静脉曲张会对睾丸的生精能力造成一定的影响，而且这随着时间的积累会越来越重，所以，对于有生育要求的男性来说，尽早发现、及时治疗尤其重要。轻度精索静脉曲张可无症状，仅在体检时发现，如果病变严重，则有阴囊部坠胀感和隐痛，有时可放射至下腹部、会阴部和腰部，站立过久或劳累后症状加重，平卧和休息后症状减轻或消失，有些患者还会合并神经衰弱及性功能减退等症状。再配合一些检查方法如多普勒超声检查，精索静脉曲张不难诊断。

    在治疗方面，对于临床症状较少、精液质量正常的轻度精索静脉曲张患者可以通过手术来进行治疗，手术创伤小，患者恢复快。鉴于小李的情况，建议采用手术治疗。