类风湿关节炎病人的神经病变多因免疫复合物和补体等致炎因子引起的血管炎或神经末梢变性及脱髓鞘而致。神经病损包括：

    (1)感觉型周围神经炎  多呈慢性发展，以肢端感觉异常为主，如手足发麻、烧灼感及触觉减退等。症状多随类风湿关节炎的病情变化而演变。

    (2)混合型周围神经炎  除具有感觉型周围神经炎的症状外，还有远端肌无力、肌萎缩，甚至足下垂。临床症状和体征变化缓慢。有时类风湿关节炎的活动性得到控制后，神经症状仍不能恢复，运动神经损害的表现尤其顽固。

    (3)多发性单神经炎  多见于上肢的尺神经、桡神经及下肢的腓总神经、胫神经等受累，表现为受损神经支配区感觉过敏及运动异常，如麻木、疼痛、触觉减退、蚁走感、肌无力、腕下垂、足下垂等。

    (4)颈脊髓神经病  主要表现为颈部、上肢及肩胛区的感觉异常。其发生除与上述神经受累的机制有关外，还可因颈椎关节，如寰枢关节等半脱位压迫而致。

    (5)嵌压性周围神经病  如腕管综合征。另外，尺神经、桡神经及颈后神经等均可因局部组织肿胀及炎性浸润导致不同程度的神经受压症状。