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中医治疗类风湿性关节炎的新思路!
时间:2010-9-17 06:15   来自: 中健网·风湿免疫疾病   原作者: 佚名

    中国中医科学院教授、研究员、博士生导师,北京伟达医院特需门诊首席专家陶广正教授特别提醒,秋冬季节,天气逐渐转冷,老年人及广大类风湿性关节炎患者应注意添加衣物,谨防类风湿性关节炎病情反复,造成关节变形。同时还要注意,治疗类风湿性关节炎不要滥用激素,以免惹上其它严重并发症。

    中国中医科学院教授、研究员、博士生导师,北京伟达医院特需门诊首席专家陶广正教授特别提醒,秋冬季节,天气逐渐转冷,老年人及广大类风湿性关节炎患者应注意添加衣物,谨防类风湿性关节炎病情反复,造成关节变形。同时还要注意,治疗类风湿性关节炎不要滥用激素,以免惹上其它严重并发症。

    经典医案:

    老李是一名优秀的建筑工程师。他有个漂亮妻子,是一名优秀的中学教师,还有个20岁的女儿,今年刚刚进入西安某重点大学。要说这一家,感情和睦,生活富足,娇妻爱女相伴左右,老李应该是过着神仙一似的日子。可惜,美中总有不足。老李生活中的惟一缺憾就是,因为常年在工地主持工作,有时候为了不耽误工期,哪怕是风寒潮湿天气,也要加班加点日夜工作。这不,刚刚参加工作没多久,老李就落下个类风湿性关节炎的毛病。

    那时候,老李才刚20出头,哪里把这些许小病放在心上了。他总想着自己年轻嘛,不太重视,关节痛就吃几片止痛药,止了痛就继续工作。这样过了几年,老李也结婚生了孩子,可35岁以后,这病就越来越严重了,手关节肿了,很痛,早上尤其厉害,开门都困难,这还不算,他发现自己的手指都开始变形了,吃饭,画工程图纸都受到严重影响了。这才去正规大医院风湿科看病,医生告诉老李,类风湿性关节炎需要长期、系统性治疗。可是,老李是个没常性的人,总是好了伤疤忘了疼,再加上工作原因,四处乱跑,治疗总是断断续续的没有系统性。一转眼,老李光荣退休了,这病却没有退休,反而成为他退休生活的“热情”点缀,时不时就要他去医院走一遭。年轻时候忙,也不觉得这病有多缠人,挺多就是发病了吃点药。这一旦退休,仿佛生活里就只剩下治病这一件事了,苦不堪言。老李这才后悔当初没听医生的话好好治病。

    权威解读类风湿性关节炎治疗:

    中国中医科学院教授、研究员、博士生导师,北京伟达医院特需门诊首席专家陶广正教授表示,类风湿性关节炎患者关节损伤,50%在起病后半年内发生。如不抓住这半年时间及时诊治,任其发展,将大大影响治疗效果。如果关节发生了不可逆畸形,药物治疗往往无法奏效,只有手术置换关节一条路可走。因此,类风湿性关节炎患者要做到早诊早治,抓住起病半年的治疗黄金期,不要错过最佳治疗时间。

    为克服这一世界性疑难骨病,陶广正教授在多年临床经验的基础上研发出“免疫双向调节疗法”,为中医治疗类风湿性关节炎开拓了一条新思路:

    传统中医学认为,类风湿性关节炎属中医痹证范畴,感受风寒湿热外邪是其发病的常见病因。陶广正教授认为,类风湿性关节炎的发病原因并非单一感染因素,同时与免疫、遗传有关。例如,情志失调,肝郁气滞,气滞则血行不畅,不通则痛,在肢体上表现为关节、肌肉疼痛肿胀;肝藏血、主筋,肝血不足,血不养筋;再者,脾胃为后天之本,气血为生化之源,脾虚则血气不足,卫外不固,易受外邪尤其是湿邪入侵,湿邪积聚,日久生瘀,瘀阻经络使气血运行不畅而使痰湿兼血瘀。痰瘀互结,阻痹经络,关节加重瘀血而致关节疼痛、肿胀反复发作,或有肌肉的疼痛、麻木、活动不利、僵硬等症,因此他提出类风湿性关节炎治疗从肝论治、健脾和胃、免疫双向调节之说。

    对于类风湿性关节炎的临床治疗,陶广正教授注重辨证与辨病相结合,根据疾病演变,不同时期的治疗方法应有区别。急性活动期中医辨证以湿热、热毒、瘀热痹阻为主要证候,因湿热、热毒、瘀热痹阻关节、肌肉,致关节局部红肿热痛、屈伸不利。治疗应以清热利湿、清热解毒、清热活血为主。至类风湿性关节炎中晚期,其病机转换为风寒湿邪痹阻日久,久病入络,聚湿成痰,痰瘀互结,痹阻关节,同时痰瘀之肿胀形成,不易消除。此时关节肿胀变形,并不是祛风渗湿、淡渗利水能消除的,治疗应以化痰活血散结为主。另外,感受风寒湿热外邪是类风湿性关节炎发生的外在因素,正气虚弱则是其发生的内在因素,因正气虚弱易感受外邪,病程日久易损伤正气,故类风湿性关节炎的治疗在重视祛邪的同时不忘扶正。扶正之法有益气、养血、健脾、温肾等。

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