痛风是由于嘌呤类物质代谢紊乱,尿酸产生过多和排泄减少,使血尿酸水平持续增高,尿酸盐结晶沉积于关节周围所致的一组代谢性疾病。
痛风是由于嘌呤类物质代谢紊乱,尿酸产生过多和排泄减少,使血尿酸水平持续增高,尿酸盐结晶沉积于关节周围所致的一组代谢性疾病。
徐蕾主任医师将痛风中医辨证为以下证型施治:1.热毒炽盛证:证见关节或关节周围红肿疼痛,疼痛剧烈,如虎之啮,昼轻夜重,常伴壮热,口渴心烦,脉弦数、舌红苔黄。证属热毒充斥血脉,痹阻经络,流注关节,筋脉不利。治拟清热解毒,通络止痛。2.脾气不足证:证见关节僵硬、畸形,皮下出现结节,面色恍白,疲倦乏力,舌淡,脉细。证属脾气不足,运化失司,痰湿聚集。治拟补气健脾,运化痰湿。3.脾肾阳虚证证见关节僵硬、畸形,皮下出现结节,形寒肢冷,疲倦乏力,舌淡或有瘀斑,脉细。证属脾肾阳虚,筋脉失于温煦。治拟温补脾肾,温煦筋脉。4.肾阴不足证:证见关节僵硬、畸形,皮下出现结节,腰膝酸软,口干,舌红,少苔,脉细。证属肾阴虚耗,筋脉失养。治拟滋养肾阴,濡润筋脉。
急性痛风反复发作、病程迁延多年,持续高浓度的血尿酸未获满意控制的后果,导致多关节受累,发展为慢性期的局部骨缺损、关节畸形;尿酸盐结晶沉积于关节附近的肌腱、腱鞘及皮肤结缔组织,形成大小不一的痛风石。痛风石多见于跖趾关节、手指、肘部、耳轮等处。由于痛风石的不断增大增多,软骨及关节周围结缔组织尿酸盐沉着,纤维增殖,骨质破坏,导致关节强直、畸形,可出现假性类风湿性关节炎样关节,使功能完全丧失。
专家提醒:广大痛风患者要多饮水、限制高嘌呤饮食、戒酒、避免发病关节负重、受累、受寒。伴有高尿酸血症患者必要时需服药降低血尿酸水平,减少痛风发作。