类风湿一生小孩没有多大关系,通过检查结果看,各种抗体增高,能提高患者类风湿的诊断,但是和病情并不成正比,各项指标检查阳性增多,关节的破坏更明显,关节出现畸形的机率会更高。
钟女士(40岁):半年前大雪天打针后手肿疼,至今手指肿未消,去医院查了类风湿因子为35,医生说是轻微的风湿。医生说很轻微不用治疗,请问是这样的吗?有没有根治又不伤身体的方子?
专家:根据患者描述,类风湿因子35,不一定就能诊断为类风湿,因为类风湿因子很多情况都可以出现,除了类风湿病之外,其他风湿病也可以出现,有5%的正常人类风湿因子也会出现轻度的增高。具体要看临床症状,患者可对免疫球蛋白、补体、自身抗体进行检查,结合临床症状诊断,找到病因后再治疗,经过检查,如果只是类风湿因子增高,可以不治疗,如果被确诊为类风湿病,就应该选择治疗,但是一般不能根治。
王女士(64岁):我右脚膝盖中一个包,常年痛,照片说有骨质增生,还有积水,几年前,还可以顺利走路,现在走路很痛,吃药打针,擦泡酒等都试过,没有用。望医生给个建议,这病怎样治才能够好。
专家:根据患者描述,考虑患者是膝骨关节炎,含有炎症,目前可抽积液,也可打药进入膝关节腔里面,因为患者吃药打针,擦泡酒等都没有好转,建议她到医院找专业医生诊断病情。如果患者还可以活动,可做治疗,如果行动很困难,可以置换关节,但是必须能够满足手术条件,对生活治疗高的患者可考虑。
赵先生(54岁):2009年冬天右腿膝关节和踝关节被摩托车给压伤,拍X光显示骨头没有问题。从那年开始,右腿膝关节和踝关节的肌肉经常性酸痛,走路走快,近一年来一直在用中药外敷,但是效果不显著,最近去查,医生说已经蜕变成陈旧性关节炎,想请问一下现在该怎么治疗呢?
专家:外伤引起的肌肉酸痛,可以做理疗,骨头没有受伤,不会有陈旧性关节炎,并且医学上没有陈旧性关节炎的说法。患者已经54岁,建议可食用钙片补钙。建议患者从新照CT检查,查看是否有骨质增生等病症,找到病因再治疗。
陈女士:我血沉降第一小时27毫米,半年前是14毫米。抗“O”(ASO)〈200单位,类风显因子(RF)阴性,C反应蛋白(CRP)阴性。我是产后风湿,要两年了,一直吃药,今天刚拿来结果,我看看了只是血沉比原来高了,别的一样,不知道现在是重了还是有所减轻?
专家:现在无产后风湿的说法,血沉降27毫米不能说明有风湿病,单纯血沉升高不明显,可观察,血沉快的原因有很多,风湿病可引起,感冒等其他很多病也会引起升高,它没有任何的特殊性,有没有其他风湿的症状的话,根本不考虑风湿病。
张女士:生小孩两年了,我现在查出得了类风湿,请问这是不是与生小孩有关?我以前身体很好。检查,我的类风湿因子145,血沉45,抗核抗体滴度高,抗SSA,抗SSB都是阳性,抗角蛋白抗体阳性,抗环瓜氨酸肽抗体强阳性。请问我这个病是不是大病,严重不严重?我这个病是不是产后风湿?与类风湿有关系没有?
专家:类风湿一生小孩没有多大关系,通过检查结果看,各种抗体增高,能提高患者类风湿的诊断,但是和病情并不成正比,各项指标检查阳性增多,关节的破坏更明显,关节出现畸形的机率会更高。抗SSA和抗SSB为阳性,考虑类风湿关节炎合并继发性干燥综合症,这个病部分患者会出现牙齿脱落,眼干、口干等症状。类风湿因子、抗角蛋白抗体、抗环瓜氨酸肽抗体等是类风湿的诊断依据。