看清前列腺炎的真面目

现在有关前列腺炎的宣传铺天盖地，这其中鱼龙混杂，让人难辨真伪。前列腺炎的真面目究竟怎样？应该如何看待和处理它？

　　前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。实际上，它是一系列疾病的总称，包括四类：

　　急性细菌性前列腺炎 很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。

　　慢性细菌性前列腺炎 主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。

　　慢性盆腔疼痛综合征 最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌，因此至今没有特效疗法。部分前列腺液里面白细胞异常升高的患者，抗生素可能有一定效果。松弛前列腺上平滑肌的药物和松弛盆腔肌肉的治疗应用较多。另外，植物类药和中成药制剂也有辅助作用。

　　无症状的前列腺炎 没有任何不适感觉，仅仅检查时偶然发现前列腺液里有炎症迹象，通常不需要治疗。

　　严重的前列腺炎虽然会给一些人带来男性性功能障碍或不育症，但对大多数患者而言仅是暂时的躯体不适，并没有恶劣后果。北京曙光男科医院前列腺诊疗专科的张河清主任认为前列腺炎的治疗应该尽量简单化，没必要采用复杂昂贵的方案治疗。

　　前列腺炎发病原因

　　1、尿路不畅：比如老年人前列腺较肥大，除排尿困难、排尿不适外，由于尿路不畅，后尿路易有细菌滋生，机体抵抗力下降时，导致射精管逆行引起前列腺炎。

　　2、细菌感染：比如不清洁的性生活、感染淋菌性尿道炎后，由于治疗不彻底可以合并或转为细菌性前列腺炎。扁桃体炎也可合并细菌性前列腺炎。

　　3、衣原体、支原体也是前列腺感染的病原之一。

　　4、紧张、劳累、着凉及慢性便秘、痔疮也可感染慢性非细菌性前列腺炎。

　　5、免疫功能低下也与前列腺炎综合症有关。

　　曙光专家谈慢性前列腺炎的治疗

　　“慢性前列腺炎”号称世界顽疾，自然有其难治之处，这涉及到许多方面的医学知识。慢性前列腺炎之所以难治的根本原因，就是在理论上存在很多混乱和模糊不清的地方，而导致了在治疗方法和预防措施上的误差。