“再障”不是白血病

    武钢二医院外科纪光伟（主任医师）
 
    很多人把再生障碍性贫血（简称再障）和白血病联系在一起，再障就是白血病吗？在医学上，再障是由于多种原因引起的骨髓造血组织明显减少，导致骨髓造血功能衰竭的综合症。其共同的表现是全血细胞减少，进行性贫血、出血和继发感染。多数再障的发病原因不清楚，目前能查出的有药物、化学、物理和感染等原因，骨髓检查可确诊。治疗上，应祛除病因，给予输血、止血、预防感染、激素等治疗，严重病人可行脾切除治疗和骨髓移植。

    白血病则是一种血液系统的恶性肿瘤。临床上常见表现是贫血、发热、出血、肝脾和淋巴结不同程度肿大。化验白细胞增多或减少，并有幼稚细胞出现。白血病的病因尚不完全清楚，可能与病毒感染、接受大量射线、化学药品和遗传等因素有关，骨髓检查可确诊。治疗上主要采用化疗，部分病人可以行骨髓移植及输血、止血、预防感染等治疗。

    由此可见，再障和白血病是两种完全不同的疾病。一方面有本质上的不同，一个是良性的，一个是恶性的；从另一方面看，它们又很相似。从病因、临床表现、诊断方法，到一部分治疗都是比较相似的，甚至都可以行骨髓移植，而且部分病人治疗的效果都不够理想。