细说糖尿病性心脏病

　　治则：益气养阴，活血通脉。

　　方药：生脉散加减：太子参15克，麦冬10克，五味子10克，细生地15克，黄芪12克，黄精30克，丹参30克，葛根10克，天花粉20克，酸枣仁12克，桃仁10克，川芎10克，枳实10克，佛手10克。

　　心气阳虚痰瘀互阻主证：胸闷心悸，或心前区痛，畏寒肢冷，气短乏力，或兼视物模糊，或兼肢体麻痛，或兼下肢浮肿，舌胖暗，苔白腻，脉沉滑或结代。

　　治则：补气助阳，化痰祛瘀。

　　方药：生脉散合栝楼薤白半夏汤加减：人参10克（另煎兑服），麦冬10克，五味子10克，栝楼20克，薤白10克，桂枝10克，陈皮10克，半夏10克，当归10克，丹参30克，佛手10克。

　　心气阳衰水饮凌心犯肺主证：心悸气短，胸闷喘憋不得平卧，畏寒肢冷，腰膝酸软，双下肢水肿，或兼视物不清，或兼纳呆泄泻，舌胖淡暗，苔白滑，脉沉细数。

　　治则：益气养心，肃肺利水。

　　方药：生脉散合葶苈大枣泻肺汤加减：人参10克，黄芪30克，麦冬10克，五味子10克，葶苈子30克。大枣5枚，猪苓、茯苓各30克，泽泻、泽兰各15克，桑白皮12克，桂枝10克，当归10克，车前子10克。

　　糖尿病性心脏病的常用中成药复方丹参片、丹参滴丸、通心络胶囊等，心绞痛发作可服速效救心丸。

　　糖尿病性心脏病的针刺治疗心悸可针刺脾俞、肾俞、心俞、内关、足三里、三阴交，采用平补平泻法，心前区痛可针刺膻中、内关，留针20～30分钟，捻转3～5次，另外按摩至阳、内关、心俞、厥阴俞或华佗夹脊压痛点治疗心绞痛也有较好作用。