立即注册 登录
不孕不育 传染 儿科 耳鼻喉 风湿 妇科 腹泻 肝病 肛肠 骨病 呼吸 护理 精神 口腔 泌尿 男科 脑病 内分泌 皮肤 神经 肾病 失眠 消化 心脑血管 心脏 血液 眼病 整形 肿瘤
帖子
儿童多动症缘何而起
时间:2006-12-2 10:59   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

1845年,外国学者霍夫曼描述了一些孩子,他们小动作频繁、注意力涣散、情绪不稳定、任性及学习成绩不良。霍夫曼首先指出,他们这些异常行为决不是精力旺盛和顽皮,而是一种病态表现。1931年,温考夫更加详细地描述了这类病态表现,把它称作儿童多动症。此后,随着临床报道日益增多,称法也五花八门,有叫粗笨行为综合征、原发性读书迟缓、器质性脑损害、格氏发育综合征等等。直到1962……

  1845年,外国学者霍夫曼描述了一些孩子,他们小动作频繁、注意力涣散、情绪不稳定、任性及学习成绩不良。霍夫曼首先指出,他们这些异常行为决不是精力旺盛和顽皮,而是一种病态表现。1931年,温考夫更加详细地描述了这类病态表现,把它称作儿童多动症。此后,随着临床报道日益增多,称法也五花八门,有叫粗笨行为综合征、原发性读书迟缓、器质性脑损害、格氏发育综合征等等。直到1962年国际小儿神经病学会议进行充分讨论后,才暂定命名本症为“轻微脑功能障碍”。现在,这一名称已为大家普遍采用。
 
  据统计,儿童多动症的发病率约占学龄儿童的2一10%,男孩明显多子女孩。患儿的智能接近正常或完全正常,但有不同程度的学习、行为、性格方面的异常。他们不仅自己坐立不安,调皮捣蛋,学习散漫,而且还妨碍同学,难为老师,既影响了自己的成长和学习,也给家庭和社会带来危害。显然,儿童多动症已成为儿童学习困难和慢性行为改变的最常见原因之一。它越来越多地引起人们的关注。但是,对于儿童多动症缘何而起,它的病因是什么,至今尚无一致看法。
 
  许多学者主张,儿童多动症是由各种各样的脑组织轻微器质性损害引起的。帕塞麦尼克1959年就指出,多动症与患儿出生时脑损伤有关。患儿脑部可能在母孕时就遭受损害,也可能出生后遇到外伤,由于他们表达能力不完整,这些损害很难被家长发现。孕期母体患风疹、妊娠中毒症等疾病和婴幼儿患炎症性疾病,病原和毒素也会损伤患儿脑子。人们发现,难产儿、早产儿和小样儿发病率较高,前者可能是分娩时患儿脑组织缺血缺氧及器械性损伤所致,后二者则与孕期母体罹病、胎儿宫内营养不足等有关。近年来婴儿颅损伤抢救成功率提高,似乎也增加了多动症发病率。庞迪尔提出,患儿脑损伤部位多在额叶系统或尾状核。其他报告则认为其损害可以发生在额叶和网状结构,也可以呈弥漫性损害。
 
  不少证据表明,儿童多动症与遗传因素密切相关。精神病学家塞法调查了17例多动症患者,结果发现,他们同胞兄弟19人中竟有10人有同样症状。人们注意到,父母中有轻微脑功能障碍综合征者,他们子女的发病率往往较高。同父母的兄弟姐妹中的患病率为50%,而异父母的兄弟姐妹中患病率仅为14%,同卵双生儿的发病率可高达100%,而异卵双生儿的发病率要低得多。为排除环境因素的影响,专家们把患儿的兄弟姐妹寄舍于环境相似的领养人家中,结果,堂兄弟姐妹22人中仅2人发病,而同胞兄弟姐妹19人中就有9人罹病。这些都说明,儿童多动症具有明显的家族性。一份研究报告指出,患者的遗传缺陷是由Y染色体异常所致。
 
  大量临床检查显示,多动症的神经生理基础异常与人体内生化代谢紊乱有关;尤其与儿茶酚胺类神经递质有关。已经知道,多动症患儿尿中3一甲4一氧羟苯乙醇含量减少,脑脊液中同型香草酸含量降低,而二者都是儿茶酚胺的代谢产物。夏威特斯在动物实验中用药物耗竭储存在大鼠脑内的儿茶酚胺,大鼠出现焦燥不安、活动过度,如果再给予注射苯丙胺类药物,提高大鼠脑内儿茶酚胺含量,它便很快安静下来。因此,人们推测,患者神经突触间隙中儿茶酚胺类神经递质的有效浓度不足,导致大脑信息不易下达,从而产生自制能力不足的各种征侯群。温德进一步认为,多动症是由于遗传关系所导致脑胺代谢障碍所引起的综合征。他的观点得到了一些学者的支持。
 
  有人提出,体内铅过多或铁缺乏是多动症的病因。因为低剂量的铅即会抑制脑中酶活性,干扰神经递质代谢,影响患儿的智力、记忆力、视觉、听觉及运动功能,使患儿无法控制自己的行为。因此,他们建议患儿不吃受铅污染的食品以及贝类、莴苣等含铅量高的食物。缺铁患儿也会出现较长时间的行为异常,经铁剂治疗后症状明显改善。对此,上海医科大学儿童医院的医务工作者对某小学215名一至六年级学龄儿童进行调查,证实其中35例多动症患儿与铅中毒或铁缺乏无关。另有一些资料报道,家庭教育方式不当、儿童精神创伤和饮食也是引起儿童多动症的重要因素。还有人把多动症归咎于荧光灯、电视机释放的“软X射线”,但物理学家反驳说,这种观点毫无根据。
 
  目前,虽然多数学者相信儿童多动症是由多种病因引起的临床综合征,但是对多动症病因的各种学说��脑轻微器质性损害说、遗传因素说、生化代谢紊乱说、环境因素说等却均有存疑。儿童多动症病因至今不明。人们期望尽快揭开儿童多动症病因之谜,以便能更有效地防治这种妨碍儿童学习和成长的多发病、常见病。
收藏 分享 邀请
精彩图文
最新资讯
今日焦点
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
[第876期]让异物入气管伤害远离孩子
8月25日晚,北京儿童医院接诊一名因异物进入气管而危在旦夕的2岁儿童,经过
[第870期]土方治感冒是否可行?
[第870期]土方治感冒是否可行?
夏秋交际,早晚温差大,很容易引起人们的感冒,有些人选择抗一抗就过去了,
[第866期]放线菌素D到底是什么?
[第866期]放线菌素D到底是什么?
近期,“放线菌素D”这一药品被炒得沸沸扬扬,从今年7月起,不断有来自福建
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
[第861期]夏末秋初蚊虫反扑如何应对
夏末秋初,蚊虫突然多了起来,气温下降加上雨水天气略多,为蚊子生长提供了
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
[第858期]从服务员烫顾客看烫伤处理
8月24日晚,温州林女士在一家火锅店吃火锅,要求男服务员加水时双方发生一
健康有道
[第168期]春季如何调养气血
[第168期]春季如何调养气血
胡冬菊 河北省中医院血液内科副主任,主任医师,教授。 擅长“清热、凉血、活血、止血
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
[第167期]“完全控制”哮喘,你该怎么办?
武蕾,主任医师、教授,河北省中医院呼吸二科主任,擅长运用中医理论及中西医结合的方
[第166期]告别失眠的日子
[第166期]告别失眠的日子
成立,主任医师、教授、硕士生导师。1994年毕业于河北中医学院,毕业后至今一直在河北
[第165期]水肿与肾脏的关系
[第165期]水肿与肾脏的关系
冯忖,医学硕士,副主任医师。主治各种原发及继发性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾
关于我们 | 免责声明 | 版权申明 | 隐私政策 | 推广服务 | 网站地图 | 联系我们
中健网 版权所有 未经授权请勿复制及建立镜像
返回顶部