冬冬小动作很多,注意力也不集中,做事情丢三拉四,情绪也不稳定,很容易冲动。到医院检查,才知道是患了儿童多动症,医生给开了中枢兴奋剂利他林。冬冬的妈妈很不理解:孩子够“疯”的了,为什么还要给他用兴奋剂呢?医生告诉她,大多数多动症患儿发病的原因是因为大脑中枢脑神经细胞之间的“特使”──神经递质的数量不足,以致信息传导困难,不能充……
冬冬小动作很多 ,注意力也不集中 ,做事情丢三拉四 ,情绪也不稳定 ,很容易冲动。到医院检查 ,才知道是患了儿童多动症 ,医生给开了中枢兴奋剂利他林。冬冬的妈妈很不理解 :孩子够“疯”的了 ,为什么还要给他用兴奋剂呢 ?
医生告诉她 ,大多数多动症患儿发病的原因是因为大脑中枢脑神经细胞之间的“特使”──神经递质的数量不足 ,以致信息传导困难 ,不能充分控制低级中枢的活动所引起。中枢兴奋剂中的利他林 (哌甲酯、哌醋甲酯 )、匹莫林、右旋苯丙胺能明显增加体内神经递质的释放 ,从而达到提高大脑递质水平、改善注意力、减少活动的目的。一般从小剂量开始 ,逐渐加量以获得最佳疗效 ;所需剂量小或病情较轻时可以每日早餐后顿服 ,所需剂量较大或病情较严重时则于早餐和午餐后分次服用 ;下午 4点以后禁用 ,以免引起失眠 ;周末及寒暑假期停药 (药物假日 ) ;新学期开始时暂不用药 ,待观察一段时间后再决定是否恢复用药 ;根据不同患儿病情改善情况可用药数月到数年。
有的患儿服用利他林可出现食欲不振、口干、头痛、失眠、运动障碍、皮疹、心率失常、心悸等 ,长期服用可致依赖性。匹莫林最常见的不良反应为失眠 ,但继续用药或减少药量后可消失 ,另外 ,它还可出现眼球震颤、运动障碍、头晕、胃痛、烦躁不安、易激怒及轻度抑郁等不良反应。右旋苯丙胺的副作用主要有疲乏、抑郁、头痛等 ,并禁用于高血压、动脉硬化、冠心病、甲状腺机能亢进、神经衰弱者。由于中枢类兴奋药有如上不良反应 ,且在使用不当时会给患者带来不必要损害 ,所以一定要在医生的指导下用药。