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成人多动症寻因
时间:2006-8-18 10:49   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

一个星期五的晚上,亚特兰大一家公司的金融师黛比·郝尔特坐在自己的办公桌前,对着一个金融分析报告发愁:她根本没法集中精力来做完这份材料。枯坐了15分钟以后,她放弃了完成报告的念头。星期六一天她在彷徨中度过,那堆数字还是怎么都看不顺眼。最后在星期天的早上,她终于动笔工作。这样的情形对黛比来说十分常见,她很难定下心来做一件事情。黛比知道这是为什么……

  一个星期五的晚上 ,亚特兰大一家公司的金融师黛比·郝尔特坐在自己的办公桌前 ,对着一个金融分析报告发愁 :她根本没法集中精力来做完这份材料。枯坐了 15分钟以后 ,她放弃了完成报告的念头。星期六一天她在彷徨中度过 ,那堆数字还是怎么都看不顺眼。最后在星期天的早上 ,她终于动笔工作。这样的情形对黛比来说十分常见 ,她很难定下心来做一件事情。黛比知道这是为什么 :不久以前 ,她被诊断为患有成人多动症 (ADHD)。她现在每天吃一片名叫Concerta的兴奋剂 ,以帮助自己集中注意力。

  三分之一的多动症患者是工作狂

  多动症最初是在儿童中发现的。 1845年 ,德国医生霍夫曼第一次将儿童活动过度视作病症。大约 10年以前 ,医生发现成年人也有类似病症。患多动症的成年人有症状轻微、工作马虎的 ,也有症状严重、在办公室里歇斯底里的。他们一般冲动任性 ,做事有始无终 ,喜欢想到什么就做什么 ,很难有条不紊地做一件事 ;自律性差 ,难以仔细地听从指令和接受监督 ,不能持之以恒地追求一个目标 ;时间观念淡薄 ,安排时间的能力有缺陷 ,工作或约会经常迟到。如果不治疗 ,病情严重的人会把工作和生活都搞得一团糟 ,很多人因此失业、离婚。

  而另一方面 ,多动症患者也可能是工作狂 ,只要工作是自己感兴趣的东西 ,就可以不眠不休地工作。美国医学联合会引用一个研究成果指出 , 1/3的多动症患者在 30岁以前成为企业家 ,因为他们工作很拼命。一个有名的例子就是戴维·尼尔曼 ,他创建了“蓝色喷气式”航空公司并担任总裁 ,使这家公司的生意蒸蒸日上。他曾公开承认自己有多动症。

  多动症与遗传因素有关

  据专家介绍 ,美国有 3%~ 7%的成年人患有不同程度的成人多动症 ,而其中只有 20%的人意识到自己的病情。这主要是因为人们对成人多动症的认识有限 ,通常不会注意自己是否有多动症。由于多动症患者不善于归纳总结 ,加上对自己的反常表现往往熟视无睹 ,所以有时候心理医生不能准确地了解病情 ,会把多动症误诊为忧郁症或者焦虑症。

  多动症的成因目前还不清楚 ,但普遍认为跟遗传因素有关系 ,多动症患者的亲属患此病的几率比较高。多动症似乎还与大脑内的神经递质调节失控有关系。脑内神经递质 (如去甲肾上腺素、多巴胺 )数量不足 ,会降低中枢神经系统的抑制活动 ,使动作增多 ,注意力无法集中。多巴胺主管行动和感情等反应。多动症患者大脑中 ,多巴胺水平低于其他人 ,这会导致患者主动寻找兴奋剂 ,以使自己集中注意力。

  药物疗法结合心理治疗

  目前人们主要采用药物治疗多动症。现在治疗多动症的药物分两大类。一类是兴奋剂类药物 ,如Concerta和Adderall,通过延长多巴胺在大脑突触中的滞留时间 ,提高患者的兴奋度。但是这些药物的缺点是会上瘾。另一类药物 ,如Strat-tera,可以抑制去甲肾上腺素的流失 ,也能提高患者的大脑兴奋度。Strattera是美国食品和药品管理局 (FDA)批准的第一个治疗多动症的非兴奋剂药物。由于多动症存在着生理及心理的多重病因 ,所以在使用药物疗法时还需要结合一系列的心理治疗。

  在美国 ,成人多动症已经引起越来越多的重视 ,并由此带动了一系列的产业。相关药品的销售额在逐年增长 ;大多数大公司 ,如福特汽车公司 ,已经成立了秘密的咨询机构 ,为患有多动症的员工提供心理帮助。此外 ,还有一个新兴行业应运而生 ,就是“多动症指导”。指导人员有点像远程心理专家 ,电话治疗一个小时 50到 400美元 ,每个疗程从数星期到数月不等。不过 ,目前针对多动症还没有标准的治疗方案。

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