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新生儿血糖高低提示什么?
时间:2009-7-22 15:35   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

糖代谢紊乱在新生儿期极常见。低血糖症是由葡萄糖产生过少和需要增加,葡萄糖消耗增加而产生。高血糖症由窒息、寒冷和败血症等引起。新生儿低血糖症与高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。由于采集血标本和检测血液中葡萄糖方法的差异,新生儿低血糖症(……

  糖代谢紊乱在新生儿期极常见。低血糖症是由葡萄糖产生过少和需要增加,葡萄糖消耗增加而产生。高血糖症由窒息、寒冷和败血症等引起。  新生儿低血糖症与高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。由于采集血标本和检测血液中葡萄糖方法的差异,新生儿低血糖症(neonatalhypoglycemia)的定义较混乱,大多数学者认定的低血糖指标为:足月儿出生3天内全血血糖<1。67mmol/L(30mg/dl),3天后<2。2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天内<1。1mmol/L(20mg/dl),I周后<2。2mmol/L(40mg/dl);目前有趋势将全血血糖<2。2mmol/L(40mg/dl)诊断为新生儿低血糖症。

  新生儿高血糖症(neonatalhyperglycemia)的定义为:全血血糖>7。0mmol/L(125mg/dl),或血浆糖>8。12~8。40mmol/L(145~150mg/dl)。

  新生儿低血糖症与高血糖症

  病因和发病机制

  (一)低血糖症

  1、葡萄糖产生过少和需要增加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,寒冷损伤,先天性心脏病等;③无氧代谢耗氧量高,加之去甲肾上腺素释放使糖耗用增加;④胰高糖素缺乏、先天性垂体功能不全、皮质醇缺乏、糖原累积病、先天性氨基酸和脂肪代谢缺陷等,常出现持续顽固的低血糖。

  2 、葡萄糖消耗增加 多见于糖尿病母亲婴儿、Rh溶血病、bechwith综合征、窒息和婴儿胰岛细胞增生症等,均由于高胰岛素血症所致。

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