【本报讯】(深圳商报记者王美华通讯员钟伟梅)记者从市儿童医院了解到,进入春季以来,前来医院就诊的鼻出血患儿增多,患儿人数每天都有10多个,较平时增加了一倍。该院耳鼻喉科主任李兰博士表示,儿童鼻出血原因较多,家长不能掉以轻心。春天孩子上“火”易出血李兰介绍说,小孩容易发生鼻出血的情况有多种。首先,气候引起季节性出血。春……
【本报讯】(深圳商报记者王美华通讯员钟伟梅 )记者从市儿童医院了解到 ,进入春季以来 ,前来医院就诊的鼻出血患儿增多 ,患儿人数每天都有 10多个 ,较平时增加了一倍。该院耳鼻喉科主任李兰博士表示 ,儿童鼻出血原因较多 ,家长不能掉以轻心。
春天孩子上“火”易出血
李兰介绍说 ,小孩容易发生鼻出血的情况有多种。首先 ,气候引起季节性出血。春季阳气回升 ,原本火气就旺的儿童容易上“火” ,再加上春季气候转暖 ,多风天气使空气湿度降低 ,儿童冬天过久收缩的鼻腔血管开始扩张 ,鼻内产生干燥、发痒等不适感 ,如果此时孩子的运动量加大 ,鼻黏膜的毛细血管经常受到强烈震动 ,就容易破裂出血。有的孩子有抠挖鼻孔的不良习惯 ,这也是引起鼻出血的原因。另外 ,急性发热性传染病 ,如流感、出血热、麻疹、疟疾、传染性肝炎等也会引起鼻出血。春天是感冒、麻疹、猩红热等热性病的流行期 ,发烧之后可引发鼻腔及鼻窦感染 ,造成鼻出血 ,但症状不是很重 ,只要稍微处理一下 ,就可以止血。
单侧出血可能鼻腔进异物
孩子鼻出血的另一个原因有可能是其它疾病。鼻腔本身疾病可以引起鼻出血。鼻腔炎症如萎缩性鼻炎、鼻粘膜易干裂而出血。同时 ,以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。据悉 ,所有人群中以高血压为病因的鼻出血占10%至 25%。慢性肝、肾病 ,肝硬化常引起凝血障碍 ,尿毒症易致小血管损伤 ,均易引起鼻出血。
另外 ,营养不良 ,维生素及钙缺乏 ,均易鼻出血。其他如磷、汞、砷、苯中毒 ,登山、飞行、潜水时气压迅速变化也会鼻出血。青春期女孩子月经期内分泌失调 ,可能出现周期性鼻出血。采访中 ,李兰博士专门指出 ,鼻部外伤包括挫伤、切割伤、撕裂伤以及挖鼻损伤等等以及鼻中异物导致的鼻出血每天在门诊中占有相当大的比例 ,如果小孩鼻子单侧反复出血 ,家长应考虑是否鼻子中进入异物 ,应尽快到医院就医。
鼻子出血警惕白血病
李兰博士在接受采访时称 ,尽管鼻出血是一种常见病 ,但很多患儿出现的鼻出血其实已经是一些全身性疾病甚至恶性肿瘤的先兆。李兰告诉记者 ,日前一位 5岁多的小女孩 ,因为鼻子反复出血 ,母亲毫无意识地带孩子来到儿童医院耳鼻喉科就诊 ,结果通过血常规检查 ,发现孩子的白细胞 2万多 ,而正常孩子的白细胞是12000个以下 ,后来经过骨髓穿刺。进一步确诊孩子已经患了白血病。
据悉 ,鼻出血是白血病的早期症状 ,刚开始 ,出血量并不大 ,间隔时间也比较长 ,但越到后来 ,出血量就越大 ,甚至很难止住血。
如何预防儿童鼻出血
李兰认为 ,家长应控制儿童的剧烈运动 ,避免鼻外伤 ;应提醒孩子在鼻痒时不要抠挖 ,可用复方薄荷油 (膏 )滴鼻或用药膏在鼻腔内轻轻涂擦 ,以湿润鼻腔黏膜 ;饮食应清淡一些 ,多吃新鲜蔬菜及水果 ,尤其是鲜藕 ,切勿多吃煎炸食物和辛辣食物 ;多喝白开水 ,少喝饮料 ;保持大便通畅 ;预防感冒和其它热性病 ,一旦患上应及时退烧治疗 ;如果有春季鼻出血史者 ,可服用茅根、菊花、麦冬、生地、水牛角粉水煎液以预防。孩子一旦发生鼻出血家长该如何应对呢 ?
李兰提醒说 ,儿童鼻出血量多时 ,家长应采取相应措施 ,以防血咽入胃而引起呕吐 ,再用拇指将鼻翼上端向鼻中紧压 ,右鼻孔出血向左按压 ,左鼻孔出血向右按压 ,一般在 10分钟左右可自行止血 ;或者用冷湿毛巾敷前额和鼻骨处 ,以热水烫脚 ,使出血处血管收缩和下肢血管扩张而达到止血目的。千万不能用卫生纸填充 ,以免因不卫生造成感染 ,或者人为挫伤 ,把创面扩大。