鼻出血是临床中常见的一种症状 ，轻者涕中或咯痰中带血 ，重者流血不止 ，甚至导致失血性休克而危及生命。 2001～ 2002年我科共收治鼻出血患者 52名 ，以秋冬两季居多 ，与气候干燥有一定的关系。其中年龄在 40岁以上者约占 71%，同时伴有高血压的患者约占 30.5 %。收住院后针对出血部位及病因行前鼻孔填塞术、后鼻孔填塞术、鼻腔烧烙术、鼻腔血管瘤刮除术以及颈外动脉结扎术等治疗方法。根据临床护理体会 ，总结护理要点如下 :

　　1.心理护理 :患者因出血而紧张恐惧 ，精神紧张会使出血加重 ，此时应安慰患者以消除其紧张恐惧心理 ，稳定情绪 ，必要时给予镇静剂。

　　2.环境与体位 :保持病室安静、清洁 ，床单位整洁、舒适 ，减少不良刺激。嘱患者卧床休息 ，少量出血者可取半卧位 ，大量出血者则取平卧位。同时在额部、颈部、枕部给予冷敷 ，以减少出血。

　　3.饮食 :给予高热量、清淡、易消化的半流饮食 ，并鼓励其进食 ，以增加营养。忌辛辣、刺激性食物 ，忌烟酒。同时避免过烫食物 ，防止出血。

　　4.保持口腔清洁 ，给予口腔护理。

　　5.嘱患者勿将口中血液咽下 ，防止刺激胃部而引起呕吐。止血后有时有血性眼泪 ，向其讲解原因 ，嘱其勿惊慌。

　　6.注意观察患者的生命体征 ，随时观察出血量 ，如发现患者有面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降、烦躁不安等症状 ，则可能是失血性休克的表现 ，使其即刻取平卧位 ，头偏向一侧 ，立即报告医生同时快速建立静脉通道。

　　7.鼻腔填塞的患者多数需张口呼吸 ，可在口部盖湿纱布并嘱其多饮水 ，以减少口、咽部的干燥不适感 ;口唇干裂者可涂液体石蜡油 ，每天用 3～ 4次。

　　8.注意保暖 ，防止患者因受凉而引起咳嗽、打喷嚏 ，引起鼻腔填塞物松动以及鼻腔血管充盈度增加造成再次出血。

　　9 .鼻腔填塞物取出后 ，嘱患者勿用力擤鼻涕和用手挖鼻等 ，不宜在太阳下曝晒。鼻腔内可使用少许油剂以保持鼻粘膜湿润。在不出血后方可逐渐活动。

　　10.生活要有规律 ，睡眠合理 ，避免过于激动、紧张。并且要保持大便通畅 ，便秘者可用缓泻药。