冬春季气候干燥 ，是鼻出血的好发季节。鼻出血又称鼻衄 ，引起的原因由鼻后部疾病所致者较多见。全身性疾病引起者亦不少见。老年人鼻衄尤其应注意全身因素。主要病因是 :

　　动脉压增高。老年人常患不同程度的高血压和动脉硬化。尤其是体胖或肾炎患者 ，血压较高 ，每当剧烈运动或情绪波动时 ，导致血管破裂。一般出血剧烈 ，色鲜红 ，有时可见搏动性出血。出血前可有预兆 ，如患者常有全身发热 ，有血向头面部上冲感 ，引起兴奋 ，引起头昏 ，头痛 ，继之出血。

　　静脉压增高。老年人易患慢性支气管炎、肺气肿、肺水肿、风心病、二尖瓣狭窄、纵膈肿瘤等。这些病均可使全身静脉压增高。在鼻腔后部、鼻甲之下处的静脉称为鼻咽静脉丛 ，最易发生曲张和硬化 ，是老人常见鼻出血部位。

　　内分泌失调。妇女在绝经期 ，由于内分泌失调 ，毛细血管脆性增加 ，偶尔可能发生鼻出血 ，称为代偿性月经或代偿性鼻出血。

　　肿瘤。老年人的肿瘤免疫监视功能衰退 ，恶性肿瘤发病率增高 ，鼻腔、鼻咽部都是肿瘤的好发部位。由于肿瘤富有新生血管 ，容易破裂出血 ;亦可压迫、破坏邻近组织 ，引起继发性坏死和感染所致出血。这种肿瘤隐蔽 ，早期缺乏特异体症。常有少量涕中带血时 ，必须仔细检查有无鼻咽部病灶或肿瘤 ，以便及时诊治。