一、诊断(一)临床诊断1.凡是原因不明的声哑或咽喉部异物感,经对症治疗后症状不减,尤其患者在46岁以上,伴有刺激性干咳,痰中带血,喉部疼痛,头痛耳痛,呼吸困难。2.颈部肿块,排外甲状软骨轮廓、甲状舌骨膜、甲状软骨上角、环甲膜、甲状腺等变异。3.从下颌角开始,沿胸锁乳突肌前缘向下有淋巴结肿大,质硬无压痛,活动度……
Tis:原位癌。
T1:肿瘤限于本区,运动正常。 T1b:二侧声襞肿瘤。
T1a:一侧声襞肿瘤
T2:肿瘤侵及声门上区可声门下区,活动正常或受限。
T3:肿瘤限于喉内,一侧或双侧声襞固定。
T4:肿瘤侵犯喉外,侵及软膏或梨状窝,或环后区,或皮肤。
(3)声门下区
Tis:原位癌。
T1:肿瘤限于本区,活动正常。
T1a:肿瘤限于声门下一侧,未侵及声襞下面。
T1b:肿瘤侵及声门下二侧。
T2:肿瘤从声门下侵及一侧或二侧声襞。
T3:肿瘤限于喉内,一侧或双侧声襞。
T4:肿瘤超越喉外,侵及环后区或气管,或皮肤。
颈部淋巴结(N)分期:
N0:未触及区域淋巴结肿大。
N1:同侧触及活动的淋巴结。
N1a:淋巴结不似转移。
N1b:淋巴结考虑为转移。
N2:对侧或双侧触及淋巴结肿大。
N2a:淋巴结不似转移。
N2b:淋巴结考虑为转移。
N3:转移淋巴结已固定。