迷走神经颈段有喉上神经及喉返神经分支,喉上神经于甲状舌骨大角处分出内支、外支。外支达环甲肌,司该肌收缩,调节声带紧张度;内支由环甲膜孔(或甲状软骨孑L)进入喉咽腔,司喉及梨状窝粘膜感觉。喉上神经麻痹一般找不到原因,可与病毒感染、脑干神经元病变及外伤有关。患……
迷走神经颈段有喉上神经及喉返神经分支,喉上神经于甲状舌骨大角处分出内支、外支。外支达环甲肌,司该肌收缩,调节声带紧张度;内支由环甲膜孔(或甲状软骨孑L)进入喉咽腔,司喉及梨状窝粘膜感觉。
<病因>
喉上神经麻痹一般找不到原因,可与病毒感染、脑干神经元病变及外伤有关。
<症状体征>
患者逐渐或突然出现喝水呛咳为主要症状,另外有发声无力、音域窄、发声痛等。喉部检查,患侧声带因张力不足呈梭形或弯曲不
直,声门后联合向健侧偏斜,针刺患侧环甲肌声门偏斜及声带梭形可暂时得到矫正。
<诊断>
根据喝水呛咳、发声无力病史,及喉部典型体征可确诊。
<治疗>
保守治疗为主,神经激活药如维生素Bl、B12,能量药物如ATP,微量元素及扩张血管、改善微循环药,如金纳多、鲁隆等。