进入更年期的妇女 ，约有 80%— 9 0%可出现轻重不一的精神、神经症状 ，其中10%— 15%不定期有关节和肌肉痛、骨质疏松症、老年性阴道炎、尿道症状以及心血管症状等。这些症状真假难辨 ，令人困惑。尤其是某些心血管症状如假性心绞痛 ，更使人难以捉摸。

　　更年期由于卵巢功能衰退 ，雌激素分泌量减少 ，可影响蛋白质和多种酶的合成及造成体液代谢障碍 ，使不同部位的血管发生痉挛。周围血管痉挛可致四肢蚁走感、手指及脚趾疼痛、阵白性发白 ，寒冷时更为明显。冠状血管痉挛则引起所谓的“假性心绞痛” ，常有心前区紧迫感、整个胸部不适或心悸等类似心绞痛的症状。这些症状持续时间较长 ，且有转移性 ，与体力活动等因素无关 ，用硝酸甘油不能缓解 ，但使用性激素如炔诺酮、炔雌醇甲醚、戊酸雌二醇和乙烯异诺酮等治疗后 ，可在 24— 48小时内见效。在临床中常用以下中药加减治疗 :当归 10克、白芍 10克 ，柴胡 9克、炒黄芩 10克 ，知母 1 0克、仙灵脾 6克、巴戟天 8克、丹参 10克 ，瓜蒌皮 10克 ，麦冬 10克 ，女贞子 10克 ，桑叶 10克 ，甘草 6克。同时要求病人注意劳逸结合 ，保持心情舒畅 ，都能收到满意效果。

　　值得一提的是 ，更年期由于雌激素减少对脂蛋白代谢的影响 ，使独立的抗动脉硬化保护因子———高密度脂蛋白胆固醇的生成减少 ，容易诱发缺血性心脏病 ，因而不能忽视更年期妇女真性心绞痛的发生。两者有时很难鉴别 ，心绞痛发作时可有心电图描记异常 ，典型者Ｓ—Ｔ段下降或Ｔ波倒置 ;但更年期“假性心绞痛”由于过度换气或交感神经张力过强 ，心电图也可有某些导联的Ｔ波低平、倒置。两者鉴别主要根据有无动脉硬化的血管改变而定。因此 ，更年期妇女尤其是肥胖和高血压者出现心血管症状 ，应首先到医院做全面检查 ，以免和真性心绞痛混淆。