米非司酮是化学合成的炔诺酮的衍生物,具有较强的与孕激素受体相结合的能力,抑制孕酮活性,降低孕酮水平,使子宫肌组织中孕激素受体含量降低,孕激素处于低水平,且有抑制肌瘤细胞分裂的作用,最终使子宫肌瘤体积缩校据报道,经3个月的米非司酮治疗,可使子宫肌瘤体积缩小达25%以上。甲基睾丸素可直接对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,并直接作……
米非司酮是化学合成的炔诺酮的衍生物 ,具有较强的与孕激素受体相结合的能力 ,抑制孕酮活性 ,降低孕酮水平 ,使子宫肌组织中孕激素受体含量降低 ,孕激素处于低水平 ,且有抑制肌瘤细胞分裂的作用 ,最终使子宫肌瘤体积缩小。据报道 ,经 3个月的米非司酮治疗 ,可使子宫肌瘤体积缩小达 25%以上。
甲基睾丸素可直接对抗雌激素
,使子宫内膜萎缩 ,并直接作用于子宫肌层引起平滑肌收缩 ,出血减少。
米非司酮与甲基睾丸素联合应用于子宫肌瘤的治疗 ,可从多个方面造成肌瘤萎缩 ,瘤体缩小 ,症状消除。据报道 ,联合应用 3个月 ,可使瘤体体积平均缩小 48. 2%~ 52. 2%,使得这些患者免于手术。
米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的适应证是年龄在 41~ 50岁的围经期妇女。治疗前先行刮宫术 ,尔后给予米非司酮 12. 5毫克 /日 ,加服甲基睾丸素 5毫克 ,连续应用 3个月 (为 1个疗程 ), 3个月后复查 1次 ,利用 B超检查测定肌瘤体积 ,进行观察对比,确定疗效 ,必要时可持续给药 1~ 2个疗程。
米非司酮与甲基睾丸素的联合应用 ,一般不良反应较少 ,仅有少数病人有轻度潮热、出汗反应 ,停药后自行消失。偶有肝功能异常 ,给予保肝治疗后好转。因此 ,两者联用治疗围经期妇女子宫肌瘤是较为安全和理想的。