子宫是令女性,特别是母亲感到自豪的器官,它可生儿育女繁衍人类。但子宫又是女性生殖器官中易患肿瘤的器官,30岁以上妇女约20%-30%患有子宫肿瘤。它是一种良性肿瘤,起源于子宫壁上的平滑肌组织。正常子宫壁分为三层,外面是奖膜层,中间是肌层,里面是粘膜层。故根据肌瘤结节生长在子宫各部位分为桨膜下肌瘤,肌壁间肌瘤,粘膜下肌瘤,在子宫颈部位称它颈辑…
子宫是令女性 ,特别是母亲感到自豪的器官 ,它可生儿育女繁衍人类。但子宫又是女性生殖器官中易患肿瘤的器官 ,3 0岁以上妇女约 20% - 30%患有子宫肿瘤。它是一种良性肿瘤 ,起源于子宫壁上的平滑肌组织。正常子宫壁分为三层 ,外面是奖膜层 ,中间是肌层 ,里面是粘膜层。故根据肌瘤结节生长在子宫各部位分为桨膜下肌瘤 ,肌壁间肌瘤 ,粘膜下肌瘤 ,在子宫颈部位称它颈肌瘤 ,有的还伸入子宫两侧的韧带中称阔韧带肌瘤。
子宫肌瘤的发病原因还不太清楚 ,可能与内分泌雌激素紊乱有关 ,多发生在中年妇女。
患了子宫肌瘤有什么表现 ?
子宫肌瘤一般无特殊症状 ,很多是在体检时偶然发现的。主要症状为子宫出血 ,月经量多 ,周期缩短 ,经期时间长 ,因失血多造成继发贫血 ,头晕、乏力、心慌、气短。肌瘤长大后可在下腹部摸到肿块 ,清晨未排尿时肿物更加明显。如压迫周围脏器 ,则产生大小便症状 ,尿频、尿潴留、大便困难、腰疼等不适感。如患有粘膜下肌瘤脱出宫颈口外可发生坏死,白带增多流水或脓血性臭白带 ,有的婚后不孕或妊娠后流产、早产。如有以上症状应及时就医。
患了子宫肌瘤怎么办 ?
有的肌瘤很小或发生部位的原因无任何症状 ,只是在体检时才发现 ,可不要着急 ,不是所有患子宫肌瘤的患者都需要手术治疗 ,医生多根据患者的年龄、生育要求、临床表现、肌瘤大小及长的位置等全面考虑治疗方案。因子宫肌瘤是良性肿瘤 ,很少发生恶变 ,肌瘤小 ,无症状可半年检查一次。无变化可继续观察 ,有的患者随诊至绝经 ,雌激素水平下降 ,子宫肌瘤随子宫一起萎缩。
但有些情况要考虑手术治疗。子宫肌瘤体积如妊娠 3个月大小 ,出现了大小便压迫症状 ,肌瘤虽然不大 ,但月经量增多 ,用中西药物保守治疗无效 ,以致贫血 ,危及到患者的健康 ,肌瘤增大迅速有恶变可疑者 ,还有已诊断粘膜下肌瘤 ,宫颈肌瘤 ,阔韧带肌瘤都应考虑手术治疗 ,将子宫切除或子宫次全切术。
对年龄 35岁以下要求保留子宫、要求生育的患者 ,手术可选择子宫肌瘤剔除术 ,但大夫也要根据具体情况 ,尽量满足患者的要求。
子宫肌瘤患者能生育吗 ?
因子宫肌瘤而致不孕者 ,在肌瘤剔除术后大都在 1- 2年内即可怀孕。但影响怀孕的因素很多 ,还有其它不利于受孕的因素存在 ,如年龄偏大、排卵功能障碍、输卵管不通及丈夫生育功能下降等。故并非每一位施行过肌瘤剔除术的妇女都能生育 ,另外由于肌瘤剔除会在子宫上留下瘕痕 ,要根据术后怀孕的时间、肌瘤的大小、位置来决定分娩方式 ,是自娩或采用剖腹产。
还有很多患者怀孕后发现患有子宫肌瘤。如肌瘤小甚至多发 ,一般对妊娠和分娩都没有影响 ,定期做产前检查。小孩生完后肌瘤会缩小。如剖腹产可同时做肌瘤剔除。
如果肌瘤较大或数目多 ,可使子宫变形影响胚胎发育 ,引起流产、早产、妊娠后约 1/2子宫肌瘤常随子宫增大而增大 ,压迫周围器官而产生尿频、便秘等症状。有时肌瘤生长过快 ,营养供应不足发生“红色变性” (一种病变名称 ) ,孕妇会出现腹痛发热等 ,到妊娠末期因肌瘤大可产生胎位不正阻塞产道而增加了做剖腹产手术的机率。还可因肌瘤的存在产后子宫收缩不好出血或发烧。故患有子宫肌瘤妊娠后要定期到医院检查 ,大夫会根据病情来指导孕期 ,有异常情况 ,随时诊治 ,以保证妈妈身体健康 ,又能养出健康的宝宝。