【本报讯】(记者徐恬)近日,记者从市第二人民医院妇产科了解到,经常有妇女在体检中查到有子宫肌瘤,到医院诊治的时候特别紧张,担心肿瘤会恶变。市第二人民医院妇产科副主任孙月玲说,虽然子宫肌瘤发病率很高,达20%,但它的恶变率很低,子宫肌瘤恶变即为肉瘤变,肉瘤变的发病率只有0.4%至0.8%,所以查出了子宫肌瘤也不必过分紧张。……
【本报讯】(记者徐恬 )近日 ,记者从市第二人民医院妇产科了解到 ,经常有妇女在体检中查到有子宫肌瘤 ,到医院诊治的时候特别紧张 ,担心肿瘤会恶变。
市第二人民医院妇产科副主任孙月玲说 ,虽然子宫肌瘤发病率很高 ,达 20%,但它的恶变率很低 ,子宫肌瘤恶变即为肉瘤变 ,肉瘤变的发病率只有 0. 4%至 0. 8%,所以查出了子宫肌瘤也不必过分紧张。
子宫肌瘤发病率高达 20%
孙月玲介绍说 ,子宫肌瘤多见于 30至 50岁的妇女 , 35岁以上的妇女约有 20%有子宫肌瘤 ,是最高发的妇科肿瘤 ,也是人体最常见的肿瘤之一。它的发病原因还不很明确 ,但由于子宫肌瘤组织中的激素水平比正常子宫肌组织高 ,所以子宫肌瘤的发生与女性激素有一定关系。
子宫肌瘤的主要症状是月经改变 ,其次还可以出现白带多 ,下腹有肿块、有压迫感、腰酸等症状。长期月经过多可以造成继发性贫血 ,还有一些肌瘤压迫输卵管 ,妨碍受精卵着床 ,可以造成不孕。但孙月玲说 ,子宫肌瘤多数没有明显的症状 ,通常是在体检时通过B超检查时发现的。
子宫肌瘤多为良性
孙月玲介绍 ,许多人常常会由肿瘤联想到癌 ,所以查到有子宫肌瘤后会特别紧张 ,其实过分紧张是没有必要的。因为多数子宫肌瘤为良性 ,恶变率很低 ,肉瘤变的发病率只有 0. 4%到0. 8%,且多见于绝经后的妇女。
医生说查出了子宫肌瘤 ,如果肌瘤小且没有症状 ,可以不治疗 ,但必须坚持每 3到 6个月到医院随访一次。如果出现月经周期短、月经量增多、经期长 ,平时有不规则出血等症状 ,症状不明显的 ,可以采取保守治疗 ,如注射雄激素来对抗女性体内的雌激素 ,或用米菲雌酮抑制雌激素生成 ,使肌瘤逐渐缩小。只有那些肿瘤特别大或症状特别明显的 ,才考虑采用手术治疗。
另外 ,孙月玲还提醒说大部分肌肉是长在子宫肌壁内的 ,但有 10%到 15%的肌瘤是朝子宫粘膜方向生长 ,通过宫腔与阴道相通 ,比较容易感染 ,这种情况需要引起注意。