在妇科门诊中 ，经常会遇到初次受检的妇女由于对医生的指示不明或者因为怕痛、怕羞、怕麻烦而不予配合 ，严重的可能延误病情。还有的一看到医生拿起窥阴器就紧张不已。这都是对妇科检查过程缺乏了解造成的……

　　常规的妇科检查包括视诊、阴道窥器检查、触诊检查等。初到妇科门诊首先要做的就是视诊 ，即经过问诊和简单的记录后 ，医生会要求被检查者躺到床上并脱去一条裤腿 ，两手平放在胸部 ，两膝外展 ，两脚搁在床两边的支架上 ，以充分暴露外阴。这样 ，医生可在良好的光线下用肉眼检查外阴部 ，观察外阴部发育及阴毛多少、分布情况 ，外阴有无畸形、水肿、炎症、溃疡 ，有无皮肤色泽变化、赘生物及肿瘤 ，了解处女膜的情况及有无阴道壁膨出、子宫脱垂等。因此 ，在做检查前尽量换上便于穿脱的干净衣裤 ;躺到检查床上之前 ，要注意床上臀部着床部位是否垫上了清洁垫单 ，以避免交叉感染。

　　如果是已婚女性医生还将做阴道窥器检查 ，需要说明的是此项检查不适宜未婚女性。因为阴道窥器检查是用一次性塑料制窥阴器轻轻地撑开阴道 ，以此观察宫颈的大小、颜色、外口形状 ，宫颈有无糜烂、撕裂、外翻、囊肿、息肉或肿块 ，阴道粘膜的颜色、皱襞多少 ，阴道有无出血、溃疡、肿块 ，以及阴道分泌物的量、性质、颜色、气味等。如果需要 ，医生还会在局部搔刮 ，做一个宫颈刮片检查 (用以筛查宫颈癌 )或取阴道分泌物做常规镜检 (可以发现滴虫、霉菌等阴道炎症 ) ，以及做分泌物细菌培养 (可进一步明确感染的类型 )。检查前要向医生如实说明是否有过性生活 ，且不要在阴道内放置药物 ，以免影响检查结果。窥器进入时 ，被检查者要尽量放松阴部 ，否则会增加放置时的阻力而感到疼痛。

　　触诊检查一般是双合诊或三合诊。双合诊检查是医生将一手的两指或一指放入阴道 ，另一手放在腹部按压配合检查。这是盆腔检查最重要的方法之一 ，目的是扪清阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢、子宫旁组织和韧带以及盆腔内壁的情况 ，很多妇科肿瘤等疾患就是通过双合诊发现的。在触摸时 ，如检查者有明显的疼痛应明确告诉医生 ，因为这是判断生殖器病变部位、性质的重要依据。

　　三合诊检查即腹部、阴道、直肠联合检查 ，它能弥补双合诊之不足 ，更清楚地发现子宫后壁、子宫直肠陷窝、子宫骶骨韧带及盆腔后壁的病变。如果检查者是未婚 ，要禁止双合诊和三合诊检查 ，此时医生会做直肠 -腹部诊 ，即医生将一手指伸入直肠 ，另一手在腹部配合检查。这种检查除适用于未婚女性外 ，也是阴道闭锁或阴道出血患者常需接受的检查方法。

　　需注意的是 ，检查时尽量使腹壁、阴部放松 ，并排空大小便 ，因为充盈的膀胱与直肠会影响双合诊、三合诊、肛 -腹诊的检查结果。另外 ，妇科检查应避开月经期 ，以免增加感染机会。如果属阴道异常出血 ，医生会对病人的外阴进行充分消毒 ，然后使用消毒手套和器械进行检查。而在完成检查后 ，别忘了把检查时垫过的一次性垫单撤掉 ，以方便下一位患者的检查。