妇科疾病是指在非妊娠状态下生殖器官各种疾病的总称 ，由于女性生殖器官的特殊性 ，妇科疾病成为成人女性的常见病、多发病 ，其临床表现多种多样 ，病因复杂且常伴有多种严重并发症。常见的妇科疾病包括 :宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊瘤等多种类型的疾病。由于妇科疾病往往需要长期用药 ，中成药在治疗妇科疾病方面发挥着重要的作用 (妇科疾病患病人数类别分布见图 1)。妇科中成药市场主要包括妇科炎症用药、调经养血用药和妇科血瘀证用药等三大类用药。据ＳＦＤＡ南方医药经济研究所“中国药品零售分析系统”和“中国医药经济运行分析系统”监测数据表明 ，妇科中成药约占国内中成药零售市场的 9 %，占国内药品市场总规模的 3. 8%。

　　抗炎和调经用药成为治疗领域两大主力

　　2002年 ，妇科中成药市场上 ，以妇科千金片、康乃馨抗宫炎片为代表治疗妇科炎症药物占据了 57. 75%的市场份额。以乌鸡白凤丸为代表的调经养血类药品市场份额为 35. 21%，这两类中成药成为当前妇科用药市场的两大主力 ，不少品种依靠猛烈的广告攻势 ，在近几年内迅速窜红 (见图 2)。以治疗子宫肌瘤和卵巢囊肿为代表的妇科血瘀证用药约占妇科中成药市场的 5. 63%，其市场规模远小于妇科炎症用药和调经养血类用药。

　　市场竞争的实质是围绕价值的客观载体──产品之间的替代性选择。根据药品市场的特点 ，可以将药品之间的竞争形式大致分成三个层次 :品牌竞争、产品竞争和品类竞争。根据妇科药市场的需求特征、市场结构和现有市场规模可以将妇科用药市场大概分成三种典型的竞争形态 :争夺有限的市场、做大潜在的市场和控制垄断的市场。

　　妇科炎症用药鏖战有限的市场空间

　　争夺有限的市场是妇科炎症用药各产品之间最为典型的竞争形态。妇科炎症用药市场总体规模较大 ，但在相对饱和的市场空间下 ，品牌之间的竞争异常激烈。妇科千金片、金鸡胶囊和花红片三大品牌每年投入的广告费用都在2000万～ 3000万元之间。妇科千金片以良好的产品品质和夯实的医院市场基础保持了妇科炎症用药市场领导者地位。但近 3年 ，金鸡胶囊和花红片的迅速成长对该品的市场地位形成了严重的威胁。康乃馨抗宫炎片更是在短短 2年时间就在局部地区颠覆了妇科炎症用药市场的惯有格局 ，该品在广州、深圳、武汉等重点开发城市的市场份额已大大领先于竞争对手。从康乃馨抗宫炎片 2002年进入广州市场的发展趋势 (见表 1)可以看出 ，妇科炎症用药市场主要的竞争特点是以产品之间的交互替代和争夺有限的空间为特点。康乃馨抗宫炎片 2002年4月份进入广州市场后 ，在密集的电视媒体的广告投放下 ，市场份额直线上升 ，与此同时 ，金鸡胶囊和妇科千金片的市场份额则在康乃馨进入市场后迅速下降到 5%左右。从主要品牌市场份额的变化趋势可以看出妇科炎症用药市场消费者的品牌忠诚度不高 ，女性消费者追求时尚的心理特点起到了一定的作用。

　　调经养血类药潜在需求激励市场成长

　　做大潜在的市场是妇科调经养血类用药市场各类产品激烈竞争的多赢结果。市场需求分析结果表明 ，女性月经紊乱患者的患病人数约占妇科疾病患病总人数的 48%，妇科炎症患者人数所占比例约为 4 1%，但是妇科调经养血类市场规模所占比例只有 35%，远低于妇科炎症用药市场所占比重 (57%)。以乌鸡白凤丸市场的发展为例 ， 19 9 9年以前 ，乌鸡白凤丸市场在整个调经养血类市场所占比例不到 10%， 19 9 9年汇仁乌鸡白凤丸推出市场后 ，强大的广告投入拉动了整个乌鸡白凤丸市场的增长 ， 2002年汇仁乌鸡白凤丸销售收入约为 2. 3亿元 ，同仁堂乌鸡白凤丸约为 1. 7亿元 ，陈李济乌鸡白凤丸也实现了持续增长 ，ＳＦＤＡ南方医药经济研究所“中国药品零售分析系统”监测数据表明 ，汇仁、同仁堂、陈李济三大品牌均进入 2003年上半年零售市场妇科中成药销售前 10名 (见表2)。

　　妇科血瘀证用药单品种显示垄断优势

　　与妇科抗炎药和调经养血药生产企业多、竞争产品多的状况不同 ，妇科血瘀证用药市场暂属于垄断性竞争阶段。桂枝茯苓胶囊是妇科血瘀证用药市场最突出的产品 ，该品目前由江苏康缘药业股份有限公司独家生产 ，同类产品只有成都金鼎药业有限公司生产的桂枝茯苓丸和成都中汇制药有限公司生产的宫瘤清胶囊。枝枝茯苓丸产品剂型较为落后 ，也不属于金鼎药业有限公司的主导产品 ，厂家的推广力度不够 ，缺乏市场基础 ，对桂枝茯苓胶囊暂不构成大的威胁。宫瘤清为成都中汇制药有限公司19 9 8年批准生产的三类新药 ，中汇制药计划重点推广该产品 ，未有大的市场运作之前仍不会对桂枝茯苓胶囊构成威胁。尽管妇科血瘀证市场需求和现有规模不大 ，但在较为自由的竞争环境下 ，桂枝茯苓胶囊的垄断性地位随时都面临市场的挑战 ，目前国内已有厂家开始申报桂枝茯苓颗粒的生产。在现有市场规模较小的前提下 ，如何控制桂枝茯苓胶囊垄断性竞争优势成为该品市场发展的关键。江苏康缘药业股份有限公司现为上海证券交易所上市的中药企业 ，桂枝茯苓胶囊占该公司销售额的 50%以上 ，该产品的发展直接影响到这家上市公司的业绩。

　　(妇科用药价格及终端竞争分析将在下期刊出 ，敬请读者留意。)