德国 G r e i f s w a l d大学医院妇产科 Q u a a s等报告 ，对铂类 (P )敏感的卵巢恶性肿瘤 ，用 P和紫杉醇 (T )联合化疗后 6个月以上复发者 ，常单用 P治疗。单药治疗与联合化疗的优劣尚不明确。由于初次 P /T治疗引起的神经损害持续至复发期 ，因此需选用一种非神经毒药物与 P联合应用。在卵巢癌治疗中 ，吉西他滨 (G )是一种增效剂 ，研究者进行了 G /卡铂 (C )的Ⅰ /Ⅱ期临床试验。

　　P /T治疗后 6个月以上复发的 26例患者 (大多为卵巢癌 )，接受 C (第 1天给药 )和 G (第 1、 8天给药 )治疗。 C剂量为 A U C 5， G剂量为 800～ 1000～ 1200m g /m ~2逐级递增。当 2/6例患者出现剂量限制毒性 (D L T )，则认为达到最大耐受量 (M T D )。 D L T指 :4级中性粒细胞减少 >7天 ，中性粒细胞减少伴发热 ， 4级血小板减少或 3级以上的重要脏器毒性。

　　结果显示 ，在剂量水平Ⅰ (12例 ， 48个疗程 )和剂量水平Ⅱ (6例 ， 31个疗程 )， 3～ 4级中性粒细胞减少发生率为 26%和 30%。由于在剂量水平Ⅲ ， 3～ 4级血小板减少分别为 28%和 29 %，故取消剂量水平Ⅲ而增设剂量水平Ⅱ a (G :1000m g /m ~2，第 1、 8天 ;C :A U C 4，第 1天 )。结果未发生 4级血液系统和非血液系统毒性。

　　研究者认为 ，Ⅲ期临床研究应用 G (1000m g /m ~2，第 1、 8天 )联合 C (AU C 4，第 1天 )， 21天一疗程 ，共 6个疗程是安全的。自 19 9 9年 9月 ，该研究小组已开始前瞻性随机试验 ，比较 G /C与标准 C治疗复发性卵巢癌的疗效。