宫外孕是严重威胁妇女生命的一种疾病 ，其发病往往具有隐秘性和突然性 ，死亡率也比较高。

　　宫外孕 ，又称为异位任振 ，包括输卵管妊娠、间质部妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠以及子宫残角妊娠等。其中绝大多数是输卵管妊娠 ，约占全部宫外孕的 9 5%。输卵管组织很薄 ，血液供应与伸展性差 ，一般到妊娠 45天左右输卵管大多会破裂 ，从而引起严重的腹腔内出血。如果抢救不及时 ，往往即可死亡。导致输卵管妊娠的原因很多 ，下面几种妇科病均可引发输卵管妊娠。

　　输卵管器质性病变 :最常见的病是输卵管炎。此外 ，输卵管发育异常、输卵管手术后局部疤痕狭窄、输卵管良性肿瘤或囊肿、牵拉输卵管的卵巢肿瘤等等 ，均可阻碍受精卵的正常运行 ，使之留在病变的部位并着床 ，引发输卵管妊娠。

　　输卵管功能性障碍 :输卵管是以蠕动形式输送卵子的 ，这种功能受卵巢激素和神经系统的调节 ，如内分泌失调、神经机能紊乱 ，都可引起输卵管功能障碍 ，致使受精卵在输卵管中运行过久 ，继续发育并着床。

　　其他因素 :一侧卵巢排卵后进入对侧输卵管受精 ，导致移行时间过长 ，受精卵在输卵管内着床。

　　输卵管妊娠可以自我鉴别 ，有以下几种症状的育龄妇女要警惕宫外孕 :(1)停经 :停经 6周左右阴道出血。 (2)腹痛 :9 0%的患者有此症状。患者经常出现下腹部单侧隐痛或酸坠感。这是由于胚胎在输卵管内逐渐长大 ，输卵管膨胀引起的。如果胚胎继续增大 ，导致输卵管破裂时 ，患者往往突然感到下腹一侧出现撕裂样疼痛 ，并伴恶心呕吐。另外 ，疼痛可由下腹部向全腹扩散 ，引起肩胛部疼痛、肛门坠胀感。 (3)阴道流血 :胚胎如果死亡 ，常有不规则阴道流血 ，量少 ，色深褐 ，一般不超过月经量。少数出血量较多 ，可能伴有蜕膜管型或膜碎片排出。(4)晕厥与休克 :由于腹腔内急性出血以及剧烈腹痛 ，可导致患者晕厥与休克。 (5)腹部出现包块 :这是由于血液凝固 ，并与周围器官发生粘连而形成的。 (6)腹部检查 :下腹有明显压痛以及反跳痛。

　　输卵管妊娠的治疗 ，以手术为主。如早期查出宫外孕 ，可进行药物治疗。目前 ，已有药物可杀死绒毛细胞。绒毛细胞被杀死 ，胚胎得不到营养就会坏死 ，坏死组织会被母体吸收清除。这样不仅保留了患侧输卵管 ，还可保留生育能力。但杀死绒毛细胞的药物有一定副作用 ，加上治疗期间随时有输卵管破裂大出血的危险 ，因此须住院观察治疗。