旅行者腹泻的发病率和危害旅行者腹泻一年四季均可发生,但以夏秋季为发病高峰期,男女的发病机率均等,无明显的性别差异。在全球范围内,旅行者腹泻的发病率以热带地区和不发达国家居高,例如,非洲(除南非外)、印度、巴基斯坦、尼泊尔、墨西哥、古巴以及东南亚一些地区。据报道,在拉美、南亚、非洲发病率可高达30%-70%之多,而西欧、北美则为7%-15%。……
(四)药物预防
在口服旅行者腹泻疫苗诞生以前,对于旅行者腹泻,并没有很有效的药物可以预防。大多数的专业意见不推荐使用抗生素药物预防旅行者腹泻。因其弊大于利,会杀灭肠道正常菌群引起菌群失调,反而容易导致病原微生物的繁殖。
2000年,WHO(世界卫生组织)在意见书中正式推荐接种口服rBS/WC疫苗用于旅行者腹泻的预防。该类疫苗是目前临床证实唯一对最常见的旅行者腹泻-产毒性大肠杆菌所致旅行者腹泻和旅途中所能遭遇的最严重的腹泻--霍乱提供有效的保护。资料表明,到发展中国家及较不发达地区的旅行者中的腹泻病例,有大于50%是由产毒性大肠杆菌引起的。
迄今为止,世界上仅在瑞典和我国有两家厂商获准生产该疫苗,瑞典的为水剂,我国的为口服胶囊。此外,国外近期报道了一种新型的产毒性大肠杆菌疫苗贴剂的开发情况,如果进展顺利的话,预计在不久的将来,旅行者可以使用大肠杆菌疫苗贴剂来达到预防腹泻的目的。
提示:口服rBS/WC疫苗(胶囊)近两年陆续在各地疾病预防控制中心和出入境检验检疫局下属的国际旅行卫生保健中心上市。旅行者如需口服接种疫苗,须向当地疾病预防控制中心或国际旅行卫生保健中心咨询,并至少在出行前两周前往接种以确保该次旅途的保护效果。