在许多人看来，糖尿病似乎就只有“三多一少”的症状，其实糖尿病也可以引起消化系统的各种疾病，尤其是消化系统的运动功能异常，大便的异常正是其中一个。由于糖尿病人血糖升高，会使肠道神经受到损害，肠的运动功能减弱就会产生便秘;而当抑制肠道运动的神经受损，则肠蠕动活跃而腹泻。且莫小看这便秘、腹泻，它不仅给您带来痛苦，甚至还会并发其他更严重的疾病。糖尿病性腹泻临床上常表现为顽固性间歇性无痛性腹泻，夜间发作较白天发作多见，可与便秘交替出现，而大便检查无特殊结果。

    糖尿病人便秘腹泻的主要原因主要与糖尿病并发自主神经病变有关 糖尿病神经并发症可累及神经系统任何部分，糖尿病周围神经和自主神经病变常见。高血糖、多元醇途径、非酶性糖化、自由基氧化应激等，是糖尿病神经病变的病因。当糖尿病神经病变发展为进行性不可逆性神经损伤，即可出现神经病变:神经性便秘、胃轻瘫、异常的出汗等。

    还有一个原因是卧床时间长、活动减少、腹肌收缩无力 ，由于他们年龄高，存在多种疾病，甚至患老年性痴呆症，生活完全不能自理，长期卧床，致腹肌收缩无力，肠蠕动减弱;有些生活能部分自理的患者，但他们的生活起居往往由家属或保姆替代了，导致部分病人每次解便需开塞露塞肛。最后一个原因是糖尿病病人由于患糖尿病，存在多种误解，如进食过少，对水果往往回避。由于老年糖尿病患者，他们有经济基础，很少吃蔬菜及纤维素食品，往往高脂餐多见，另外，由于出汗多、年龄大，常伴有梗塞等疾病，不能及时补充水分。大多数病人较固执，健康教育往往不能达到预期效果。

    糖尿病患者的腹泻应注意与细菌性痢疾等其他原因的腹泻鉴别，给予不同的对因治疗和对症治疗。长期坚持调理才能有一个良好的治疗结果。