“拉肚子了你吃什么药？”“诺氟沙星啊！”27日，记者在街头随机采访了10位市民，其中8人回答拉肚子会首选诺氟沙星。而一个事实是，作为化学合成抗菌药氟喹诺酮类药品的一种，诺氟沙星和它的“小伙伴们”已经登上了最新一期国家食品药品监督管理总局的“药品不良反应信息通报”，被严格要求“遵医嘱使用”。然而，记者在走访药品市场时却发现，这类药品仍可在部分药店随意购买，且销量颇好。

    警惕：氟喹诺酮类药品有严重不良反应

   近日，山东省食药监局转发国家食品药品监督管理总局发布的药品不良反应通报，提醒公众关注化学合成抗菌药氟喹诺酮类药品的严重不良反应。据了解，氟喹诺酮类药品为人工合成的抗菌药，是抗感染药家族中的重要成员。目前临床广泛使用的氟喹诺酮类药品多数带“沙星”字眼：诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星等。此类药品因抗菌谱广、疗效显著、使用方便等特点，在抗菌治疗领域发挥着重要作用。

    它对治疗敏感病原体所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道感染以及关节、软组织感染等有确切疗效。但此次通报指出，国内外监测数据及相关文献资料表明，氟喹诺酮类药品具有神经肌肉阻断活性，可能加剧重症肌无力患者的症状；可引起周围神经病变，该风险可在用药后几天内迅速发生，可能是不可逆的；个别氟喹诺酮类药品可能影响糖尿病患者的血糖控制水平。

    专家介绍，周围神经病变是氟喹诺酮类药品已知的不良反应，最近国内外的不良反应监测数据表明，氟喹诺酮类药品引起的周围神经病变可能是不可逆转的。周围神经病变在使用氟喹诺酮药物治疗后很快就会发生，通常在几天之内。在一些患者中，尽管已经停用氟喹诺酮，症状却可以持续超过一年。如果患者出现周围神经病变的症状，如疼痛、灼烧感、刺痛感、麻木感或其他感觉方面的改变如轻触感、疼痛感、温度感觉、位置感觉和震动感觉等，应停用氟喹诺酮，替换为其他的非氟喹诺酮类的抗菌药。除非继续使用氟喹诺酮治疗的效益大于风险。

    济南市食药监局药品不良反应中心工作人员告诉记者，氟喹诺酮类药物的确存在此类问题，同时强调小孩子最好不要服用。“这类抗生素吃多了骨骼容易闭合，影响生长发育。”工作人员表示，不仅患者要避免服用，药监部门也会督促医生尽量少开此类药物，并强调氟喹诺酮类药品属于处方药，药店不能随意售卖。
现状：诺氟沙星在部分药店可以随便买

    依据我国《药品流通监督管理办法》第十八条规定，药品零售企业应当按照国家食品药品监督管理总局药品分类管理规定的要求，凭处方销售处方药。违反规定的，责令限期改正，给予警告；逾期不改正或者情节严重的，处以1000元以下罚款。

    但27日记者走访市场时却发现，不少药店里，氟喹诺酮类药品购买非但不受限，销量还特别好。

    别名氟哌酸的诺氟沙星，是氟喹诺酮类药品中最常见的一款。它适用于治疗敏感病原体所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、胃肠道感染以及关节、软组织感染等病症。每盒24粒的胶囊，零售价不足4元，所以很受普通消费者青睐。“基本上每天都有人买。”一位药店工作人员表示，“我在药店工作很多年了，这药一直很受欢迎。”

    记者走访了6家不同药店，发现氟喹诺酮类药品都有售，摆放位置也很明显，直接付钱就能带走，店员也不会要求记者出示医生开具的证明。但仍有一家店的员工提醒记者：“这类药最好还是少吃。”

    有关部门建议，医生应按照药品说明书的指导开具氟喹诺酮类药品处方，严格掌握适应症，详细了解药品用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药等信息，合理使用氟喹诺酮类药品。建议药品生产企业加强药品不良反应监测，及时修订氟喹诺酮类药品的产品说明书，更新相关的用药风险信息，如不良反应、注意事项等，同时以有效的方式将氟喹诺酮类药品的风险告知医务人员和患者，加大宣传力度，最大程度地保障患者的安全。