据该科刘秋海主任介绍,这个时期小孩以病毒性消化道感染造成的肠炎多见,临床称之为“小儿秋季腹泻”,其中以轮状病毒所致的最为典型,主要发生在2岁以内的婴幼儿。
秋冬季节,婴幼儿腹泻较高发。据嘉兴市中医院儿科门诊显示,近期以来,儿童腹泻病人明显增多。
据该科刘秋海主任介绍,这个时期小孩以病毒性消化道感染造成的肠炎多见,临床称之为“小儿秋季腹泻”,其中以轮状病毒所致的最为典型,主要发生在2岁以内的婴幼儿。轮状病毒主要通过粪口途径传播,此外尚可经呼吸道、生活密切接触传播。如果家长和孩子不注意卫生,很容易得病。
婴幼儿感染轮状病毒后,病初几乎每个孩子都有呕吐现象,多数患儿有发热,体温多在38至40℃之间,病后2天左右出现腹泻,大便每日5至10次不等,水样便或蛋花样便,呈花绿色或乳白色,可有少量黏液,无脓血,无腥臭味。腹泻及呕吐可使体内迅速失去水分,引起脱水。特别是婴儿体内含水分较多,所以因严重的腹泻而失水时,要比大人更易产生脱水状态。重度脱水患儿可并发水电解质紊乱,危及生命。近年来的研究发现轮状病毒不单纯是肠道感染,也可引起全身性感染,可侵犯多个脏器。50%左右患儿血清心肌酶异常,提示有心肌受累。临床上个别患儿合并暴发性心肌炎而猝死。
刘主任介绍说,本病至今无特殊治疗方法,治疗关键是及时纠正患儿的脱水与电解质紊乱。如治疗及时,大多较快治愈。需要特别注意的是,孩子患病后切勿乱用药,因为抗生素对这种由病毒引起的腹泻不起作用,有时反而使病程延长。
对于轻、中度脱水的宝宝,可采用“口服补液盐”补充水分,同时喂白水,并哺母乳或稀释牛奶。但脱水严重且伴有呕吐时,要及时到医院就诊,通过静脉注射补液。另外,小儿推拿在治疗轮状病毒肠炎具有优越性,安全有效,疗效确切,可以使紊乱的肠功能得到纠正和调整,能促进小儿肠的吸收功能,并通过对免疫机能的提高,对病原有一定的清除作用。脱水不严重者,不需配合其他药物治疗,单纯推拿即可。
那如何辨别脱水呢?脱水的宝宝往往会出现以下情况:嘴唇或口部及皮肤干燥;眼周围出现皱纹,眼睛有塌陷的感觉,眼泪少;小婴儿可有囟门塌陷;脸色苍白,长时间不尿尿;肚子扁扁或腹胀,没有精神;严重时可出现没有力气。出现这些症状的宝宝,即使摄入充足水分,也需要马上去医院。特别是出现后3种症状时,以及频繁呕吐不能进水时更需急救。
在轮状病毒肠炎的高发期,尽量少带宝宝到人多的地方,避免接触感染。注意空气流通,保持室内清新。通风透气是减少及消灭致病菌的有效方法。