α-1b干扰素(赛若金)是目前抑制乙肝病毒(HBV)和复制最有希望的药物之一。我们对HBsAg阳性慢性病人和病毒携带者成人10例进行抗病毒治疗研究,并与同期用保肝药、病情相似的成人10例对照,发现大剂量的α-1b干扰素优于小剂量α-1b干扰素治疗组和对照组。经一年追踪观察,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:10例(男8例,女2例),年龄21岁—43岁,HBsAg、HBeAg、HBcAg和HBV……
α-1b干扰素(赛若金)是目前抑制乙
肝病毒(HBV)和复制最有希望的药物之一。我们对HBsAg阳性慢
性病人和病毒携带者成人10例进行抗病毒治疗研究,并与同期用保肝药、病情相似的成人10例对照,发现大剂量的α-1b干扰素优于小剂量α-1b干扰素治疗组和对照组。经一年追踪观察,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:10例(男8例,女2例),年龄21岁—43岁,HBsAg、HBeAg、HBcAg和HBV—DNA持续半年以上。
1.2 治疗组:α-1b干扰素治疗甲组:每日剂量100万U,每天肌注一次,30 d。继隔天肌注一次,60 d。总剂量1 00万Ux 60 d,疗程3个月。治疗乙组:每日剂量300万U,每天肌注一次,30 d。继隔天肌注一次,60 d。总剂量300万Ux 60d,疗程3个月。
1.3 对照组:年龄和乙肝病毒指标持续病程与治疗组相似,只用一般保肝药,如维生素、肝泰乐等。
1.4 观察方法:除在o—lb干扰素治疗前后观察药物反应和肝功能外,在治疗前后重点观察HBsAg、HBeAg、HBcAg和HBV—DNA。停药后每3个月复查一次,直至停药后第9个月。
2 结 果
2.1 甲组为6例,治疗结束时,HBsAg仍为阴性,HBcAgl例转阴,而HBeAg和HBV—DNA无转阴。停药后3个月HBeAg和HBV·DNA有3例转阴。第9个月病毒指标回升。一年后结果,5例病毒指标和治疗前相似。1例HBcAg由阴转阳,却有1例全部病毒指标,包括HBV—DNA持续
转阴。
2.2 乙组4例,疗程结束时,HBeAg转阴2例,HBcAg3例阳性转阴,HBV—DNA阳性4例转阴1例,其结果比甲组好。停药6个月—9个月,除近期转阴的病毒指标仍持续阴性外,又有HBsAg转阴1例,HBV—DNA转阴2例和出现抗—HBe2例。一年的结果,有2例HBeAg转阴后又转阳,1例HBcAg又转阳,而HBV—DNA阳性全部转阴。
2.3 10例一年追踪观察结果,3例无效,4例病毒复制指标转阴后又转阳。有3例病毒复制指标持续转阴,取得令人满意的效果。
2.4 10例对照组用维生素和肝泰乐保肝药物治疗者,经9个月观察,其病毒复制指标均未转阴。
3 讨 论
总之,IFN治疗病毒性肝炎已广泛用于临床,国产α-1b干扰素的研制成功,填补了我国应用生物技术生产抗肝炎病毒药物的空白。临床研究结果显示疗效肯定和可靠,但由于临床应用例数少,时间短,尚有待于进一步观察。