中医病名

    阴黄，血瘀，血热，发黄。

    简称：慢重肝，缓慢性肝功衰竭。

    定义及释义

    慢性重型肝炎由肝细胞坏死所致，病程超过数周数月不等。

    病 因

    中医病因

    慢重肝病因病机复杂，既具有慢性肝炎正虚邪实特点，又有在急性发作时有急性肝炎之病因。因此目前对慢重肝尚不能用1、2种证型予以概括。

    西医病因

    慢重肝系在乙、丙肝炎或乙型肝炎重叠感染丙、丁肝炎基础上发生的肝细胞损伤。长期黄疸不退所导致的肝细胞液化性或凝固性坏死以及内毒素血症所造成的肝损伤，是诱发慢性肝炎发展为非肝实质损伤性慢重肝的重要因素。

    发病机理

    慢重肝既具有慢性肝病基础上发生的大块或亚大块肝细胞坏死，又有叫“非肝实质损伤”，因此慢重肝有两种病理模式：有慢性肝炎病变伴肝细胞大块或亚大块新鲜的坏死(含全小叶)和慢性活动性肝炎或肝硬化病变。前者系在慢性肝炎基础上，大量饮酒、身患其它重大疾病、妊娠、过劳等因素进一步导致免疫失调而发病；后者系有长期高胆红素血症、内毒素血症、雌性激素改变(如经期)、重用免疫激活剂治疗、并发感染、肝炎病毒重叠感染等因素诱发所致。

    病机探微

    因本病系在慢性肝病基础上发生，慢性肝病90%以上以血瘀为主证。同时伴有肝郁、脾虚，肝肾阴虚等兼证，当其急性发作时，血热明显。因此血瘀血热为其基本病因病机。

    诊 断

    中医诊断

    辨 证:

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