中医病名

    黄疸。

    定义及释义

    亚急性重型肝炎(亚重肝)系指起病10天以上迅速出现重型肝炎的临床表现。

    病 因

    中医病因

    亚重肝与急重肝相似。

    西医病因

    亚重肝与急重肝相似。

    病机探微

    疾病初期为湿热疫毒炽盛，逐渐弥漫三焦，正邪交争剧烈，随着病程延长，邪毒逆转心包后湿热蒙蔽清窍或热毒侵入营血，灼伤血脉；或导致肾亏竭土不制水，或气虚血脱，阴阳离绝，导致全身衰竭。

    病理生理学

    光镜下可见新久不等的大片肝细胞坏死(坏死面积≤50%)和桥型坏死、网状支架塌陷，有明显的汇管区集中现象，小叶周边出现团块状干细胞再生，小胆管增生，并常与增生的肝细胞移行，尤其是小叶周边增生的小胆管及小叶间胆管较为明显；残存肝细胞增生成团呈假小叶结构。

    诊 断

    中医诊断

    西医诊断

    诊 断：根据病程、临床表现及T.Bil＞17μmo1/L ，PA＜40%，即可诊断。

    症 状：临床症状与急性重症肝炎相似，但病程超过10d，主要症状有黄疸进行性加深、出血倾向、腹水、肝缩小、烦躁或嗜睡、高度乏力、明显食欲减退和顽固恶心呕吐等。本病亦可发生肝昏迷，肝、肾功能衰竭而死亡，或发展成肝硬化。

    体 征：

    临床表现起病10天以上，8周以内出现下述中西医临床指征：

    (1)Ⅱ度以上肝性脑病。

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