1、失代偿期肝硬化，根据临床表现和有关检查常可作出诊断。

2、对早期患者应仔细询问过去有无病毒性肝炎、血吸虫病、长期酗酒或营养失调等病史，注意检查肝脾情况，结合肝功及其他必要的检查，方能确定诊断。

    肝硬化的主要诊断依据是：

    ①病毒性肝炎（乙型及丙型）史、血吸虫病、酗酒及营养失调史。
    ②触诊或者B超、CT等影像学表现提示肝脏体积缩小（早期体积稍增大）、质地变硬、表面不平。
    ③肝功能检查示肝功能减退。
    ④出现门静脉高压的临床表现，如脾肿大、侧支循环建立和开放、腹水等。
    ⑤肝活检有假小叶形成，可明确肝硬化的诊断。