{二}腹水
   1.腹水量大形体尚实者
   (1)甘遂散：煨甘遂研细粉，每次1.5g，每日1次，清晨空腹。有虚病物不宜使用!
   (2)腹水丸：甘遂。1份，黑白丑、大黄、槟榔、牙皂、莱菔子、陈皮各3份。每日内服9—15g，早晚各1次。
   2.腹水量大形体偏虚者
   禹功散：黑白丑8份，小茴香1份。每日服9g，分早晚两次。
   近期有消化道出血或出血倾向者禁用以上方法。
    三、分证论治
   本病治疗功能代偿期，可参照积聚型辨证，功能失代偿有腹水者，则按臌胀型辨治。
  （一）积聚型
 1.肝郁脾虚证：肝硬化功能代偿期(早期肝硬化)临床症状不明显，或仅有乏力，食欲不振，胸腹闷胀，两胁胀痛，恶心腹泻。体检可有肝和／或脾大。肝功能检测正常或轻度异常，脉弦无力，舌淡苔白。治宜疏肝健脾，活血软坚。方用香附六君子汤加减：

广木香、党参、焦白术、法半夏、桃仁、鸡内金、陈皮各10g，鳖甲、茯苓各15g，砂仁、甘草各3g。
 [加减法]
(1)若舌苔厚腻者，加苍术、藿香梗各10g。
(2)神疲气短者，加生黄芪30g。
2.气滞血瘀证：见于肝硬化肝功能减退者。主要表现为消瘦，乏力，贫血，皮肤粗糙。有明显消化道症状，如食欲不振，嗳气，恶心呕吐，腹泻腹胀，可有腹痛。约半数病人有轻度或中度黄疸。内分泌紊乱，表现为男性女性化和性功能减退、蜘蛛痣、肝掌等；或见发热、鼻衄、齿龈出血；或肝脏早期肿大，晚期缩小且质硬，表面不平。肝功能损害明显，白球蛋白倒置，γ球蛋白明显升高，血清谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均升高，一般以ALT升高较显著，当肝细胞严重坏死时，则AST高于ALT。γ谷酰转肽(γ-GT)常可升高。舌质紫暗或有瘀斑、瘀点，脉弦或沉弦。治宜疏肝理气、活血化瘀。方用膈下逐瘀汤加减：
   香附、枳壳、牡丹皮、五灵脂、当归、川芎、桃仁泥、延胡索、红花各10g，赤芍30g，乌药5g。
 [减法]
(1)黄疸明显者，重用赤芍60-120g，连翘15g。
(2)兼脾功能亢进者，加阿胶10g(烊化)，熟地黄15g，大枣10枚。
(3)出血倾向者，加大蓟、小蓟、仙鹤草各30g，三七粉3g(冲服)。
(4)发热属类固醇性者，加柴胡、白薇、地骨皮各10g。
(5)发热属一时性菌血症所致者，加红藤、败酱草各30g。
3．肝肾阴虚证：表现面色晦暗或黧黑，形体枯槁，胁肋隐痛，口干咽燥，心烦，甚则手足心发热，掌红，伴有纳呆腹胀，腹壁青筋显露，体乏懒言，举动困难，大便或秘或溏。舌质红或绛，苔少或无苔，脉弦细或细数无力。治宜养阴柔肝，软坚散结。方用一贯煎加减：
   沙参、麦门冬、枸杞子、橘叶、郁金各10g，生地黄、生何首乌、白芍各15g，丹参20g，生牡蛎、制鳖甲各30g。