慢性结肠炎是一种常见病征 ，其发病机理是结肠 ，特别是降结肠、乙状结肠部位出现充血、水肿、甚至溃疡等炎症变化。主要症状是大便失常 ，多数表现为大便次数增多 ，粪质稀糊 ，或大便中有未消化之物 ，粘冻或血丝 ，并常常伴有腹痛、肠鸣 ，以及泻下不爽、里急后重等症状。病程短者半年至 1年 ，长者可达 10至 20年 ，甚至更长。慢性结肠炎属中医“泄泻”范围。由于病程长短不一 ，体质禀赋差别 ，病因病机不同 ，临床上表现出的症状、体征不尽相同。慢性结肠炎的辨证十分重要 ，证不同治亦不同。根据慢性结肠炎的临床表现 ，大致可按以下几种证型进行辨治。

　　一、脾虚泄泻 :症见大便次数增多 ，粪质糊烂 ，便下成堆。饮食不当 ，如进食油腻或生冷之品后泄泻次数更多 ，使质呈稀薄水样 ，飘浮水面 ，甚至可以见到菜叶等不消化物。患者面色萎黄、神疲乏力 ，四肢倦怠、时感腹胀 ，苔薄腻 ，舌质淡 ，舌边有齿印。治宜健脾助运 ，方选参苓白术散加减 ，常用药物如白术、党参、茯苓、扁豆、苡仁、淮山药、陈皮等。

　　二、肝脾不和 :症见腹痛腹泻 ，每因情志抑郁、恼怒不欢或情绪紧张而引发 ，泻下粪质稀溏 ，便后腹痛腹胀缓解。苔薄质常 ，脉弦缓 ，治宜疏肝健脾 ，方选痛泻要方加减。常用药物有白术、白芍、陈皮、防风、柴胡、郁金、茯苓等。

　　三、脾肾两虚 :泄泻日久 ，晨起急欲排便 ，其状颇急 ，泻下稀薄 ，飘泻水中 ，或见粪便中夹有菜叶等未消化之物 ，常伴畏寒肢冷 ，腰酸等。苔薄润 ，舌质淡嫩 ，脉沉细。治宜温补脾肾 ，方选四神丸加减 ，常用药物有补骨脂、肉桂、附子、肉豆蔻、五味子、党参、白术等。以上是慢性结肠炎的常规治法 ，若患者出现其他症状 ，又当随症变化。如兼有湿热 ，出现舌苔黄腻、小便黄赤 ，可加黄连、黄柏等苦寒清热之品 ;若兼寒湿 ，症见苔白腻、遇寒即泄 ，酌加苍术、炮姜等以温中化湿 ;若兼热毒 ，大便中有粘冻、血丝 ，可加白头翁、马齿苋等清热解毒。

　　慢性结肠炎的中医治疗 ，贵在辨证准确 ，用药精当 ，通过正确的辨治 ，常常能收到良好效果。