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肠梗阻手术病人的护理计划
时间:2009-12-30 16:15   来自: 中健网·疾病   原作者: 佚名

1.恐惧焦虑:护理诊断/相关因素:(1)环境改变。(2)知识缺乏。(3)对手术的安全和疼痛畏惧有关。预期目标:(1)病人主诉恐惧感减轻或消失。(2)尽快适应环境。(3)病人能采取有效应付恐惧的方法。护理措施:(1)热情接待病人,给病人提供一个舒适安静、空气新鲜的住院环境。(2)为……

    1.恐惧焦虑:

    护理诊断/相关因素:(1) 环境改变。(2) 知识缺乏。(3) 对手术的安全和疼痛畏惧有关。

    预期目标:(1) 病人主诉恐惧感减轻或消失。(2) 尽快适应环境。(3) 病人能采取有效应付恐惧的方法。

    护理措施:(1) 热情接待病人,给病人提供一个舒适安静、空气新鲜的住院环境。(2) 为病人提供主诉恐惧原因的机会,并采取相应的办法减轻恐惧。(3) 为病人讲述疾病有关知识。(4) 向病人说明手术的必要性、麻醉方法、手术简单过程,增强手术的信心。(5) 分散注意力,减轻病人对恐惧的感受性。

    2.疼痛:

    护理诊断/相关因素:(1) 与肠内容物不能正常运行或通过有关。(2) 与惯性渗出物刺激有关。(3) 与手术创伤有关。

    预期目标:(1) 病人主诉疼痛减轻或消失。(2) 病人能述说疼痛原因。

    护理措施:(1) 耐心听取病人主诉并教授病人应付技巧。(2) 禁食,胃肠减压,减少胃肠分泌,减少对肠壁的刺激。(3) 协助病人变换舒服体位,如半卧位,使身体放松,并使惯性渗出物局限,减轻疼痛。(4) 遵医嘱使用止痛剂,以解除肠道平滑肌痉挛,缓解疼痛。

    3.体液不足:

    护理诊断/相关因素:(1) 与长期禁食有关。(2) 与呕吐引流液丢失有关。

    预期目标:(1) 病人术后生命体征平稳。(2) 病人的血清、电解质、血红蛋白等在正常范围内。(3) 病人尿量、色在正常范围内。(4) 病人术后粘膜湿润,皮肤弹性好。

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