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今日焦点[第689期]夏日当时,当心宝宝暑热症 2015-6-4 14:36
导语

宝宝发烧,用了退烧药不起作用,却没有其他症状,这是怎么回事?专家提醒,在炎热的夏季,一些患儿的发烧症状其实与病毒和细菌没关系,他们患的是“暑热症”。

暑热症是怎么回事?

“暑热症”医学上为小儿夏季热,主要在炎热的夏天时发生,在南方气候炎热地区多见,多见于3岁以内的婴幼儿,5岁以上者少见。暑热症是婴幼儿时期一种特有的季节性疾病,患儿多出现长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭等症状。该病与气温升高、气候炎热关系密切,发热期可达1-3个月,气温愈高发病愈多,且随气温升高而病情加重,秋凉以后症状多能自行消退。

患上暑热症的宝宝发烧都在38℃以上、40℃以下,精神状态还好,有时可能会有一些消化不良或类似感冒的症状,各项检查项目均正常。最主要症状是发热,但体温很少超过40℃,发热一般从早晨开始,在白天体温逐渐升高,下午逐渐下降,到了晚上降至最低,可从第二天早晨又开始升高。患儿虽有高热,但汗出不多,仅在起病时头部稍有汗出,甚至无汗。但是宝宝此时的发热并不是因为宝宝感染了病菌而发烧,之所以会患上暑热症,与病菌感染没有关系,主要是由于夏天气温高,而孩子尤其是3岁以下的宝宝由于自身中枢体温调节功能发育还不完善,产热和散热功能不平衡,加上汗腺功能也不足,出汗少而不容易散热。因此在六、七、八三个月高温天气里,就容易患上暑热症,待到天气凉爽即可自行痊愈。但在亚热带地区的小孩子,因天气炎热时间长,所以,即使不是在夏季, 每年从4-10月份都可能发病。

宝宝本年患此病后,下一年通常会复发,有的宝宝会继续2-4年,不过会有所减轻,病程也较短。尽管此病能够不药而愈,但若不加强防治,不但会影响孩子的成长发育,并且因为宝宝抗病能力降低,诱发各种并发症,如消化不良、呼吸道和胃肠道感染等。需要特别强调的是,如果宝宝3天后体温不降,或出现高热惊厥等症状,要及时就医。

暑热症的症状表现

临床以长期发热、口渴多饮、多尿、少汗或汗闭为特征。疾病初起,暑伤肺胃,实证为重,可见长期发热、口渴、多饮、多尿,纳食如常,舌红,脉数等症;疾病日久,肺胃及肾,真阳不足,形成上盛下虚证时以虚证为主,除暑热症的典型表现外,还可见面色苍白,下肢清冷,大便稀溏等症。

1.发热。

发热为本症的主要症状,有如下特点:热度很少超过40℃,通常随着外界环境温度变化而改变,在房间温度低时或把宝宝带凉爽之处体温会很快下降恢复正常。退热药没有效果,与其他病菌感染引起的发热病不同。很多宝宝发热规则是从每天清晨开始,日间体温逐渐升高,下午渐降,到傍晚时最低,至次日清晨又开始升高。但有的宝宝发热并不规则,可能忽高忽低。发热持续时间长久,病程1—2个月左右,也有长至3—4个月,在天气凉爽时渐渐好转。

2.口渴,多饮,多尿。

患儿口渴逐渐明显,饮水日益增加,24h可饮水2000~3000ml,甚至更多。小便清长,次数频繁,每日可达20~30次,或随饮随尿。尿色很清,送 去化验检查没有什么异常,只是尿比重低。

3.少汗或汗闭。

患儿虽有高热,但汗出不多,仅在起病时头部稍有汗出,甚或无汗。

4.其他症状。

病初一般情况良好。发热持续不退时可伴食欲减退,形体消瘦,面色少华,或伴倦怠乏力,烦躁不安,如果热度较高,宝宝会有惊跳、烦躁、爱哭及食欲下降等 表现,但很少发生惊厥。

5.化验结果无异常。

血液中白细胞并无增加,细胞分类也正常,这点也是与其他发热疾病不同之处。

为何宝宝易患暑热症?

暑热症在发病年龄上很有特点,即大多发生在6个月到3岁的宝宝,超过3岁后极少患此症。因为宝宝在3岁以前大 脑的体温调节中枢尚未发育成熟,所以体温不能随着外界环境温度的升高而自行调节;汗腺功能也不足,出汗少而不容易散热 。而且患暑热症的宝宝容易每年都发生。通常宝宝到了3-4岁后,身体内的体温调节系统逐渐成熟而不再发病。

暑热症的家庭调理和预防

1..到夏天如条件允许应带宝宝去避暑地,或者换个清凉环境居住。空调房需注意定时通风,.电风扇不能直吹宝宝。

2.天热时不要给宝宝穿着太多或太厚,以免影响身体散热。

3.多给宝宝喝清凉饮料,如西瓜汁、绿豆汤、冬瓜水等。可在医生的指导下,服用一些清暑、益气、养阴、清热的防治暑热症的中成药及药膳,尤其是上—年有暑热症的宝宝更要注意多饮。

4.室内最好要放一支温度计,以便测控室温。

5.给宝宝洗温水浴,水温要比宝宝体温低3—4℃,每次20—30分钟,每天洗2—3次。

6.饮食要清淡,水分要充足,多给宝宝喝一些菜汤,但盐不宜多,也不要吃油腻食品。

7.如果宝宝发热,可把宝宝安置在温度22—24℃左右的房间,如空调房间或吹电风扇,这是非常有效的良策,很多宝宝在凉快 的房间内很快降温,其他症状随之好转,而不要一见发烧就急于给宝宝喂退热药和抗生素。当宝宝出现高热惊跳、烦躁不安情况要及时去医院就医。

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