何洪涛 河北省中医院心血管内科主任 主任医师、教授、河北省名老中医第三代学术继承人。主治:主治冠心病心绞痛、心律失常(频发房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)、心衰、高血压病、病态窦房结综合征、高脂血症、脂肪肝、病毒性心肌炎、心肌病、心脏神经官能症。
何洪涛 河北省中医院心血管内科主任 主任医师、教授、河北省名老中医第三代学术继承人。主治:主治冠心病心绞痛、心律失常(频发房性早搏、室性早搏、心房纤颤等)、心衰、高血压病、病态窦房结综合征、高脂血症、脂肪肝、病毒性心肌炎、心肌病、心脏神经官能症。
一、高血压诊断概念不清
1、高血压的诊断标准:
非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥
级别 | 收缩压(mmHg) | / | 舒张压 (mmHg) |
正常血压 | <120 | 和 | <80 |
正常高值 | 120–139 | 和/或 | 80–89 |
高血压 | ≥140 | 和/或 | ≥90 |
1级高血压(轻度) | 140–159 | 和/或 | 90–99 |
2级高血压(中度) | 160–179 | 和/或 | 100–109 |
3级高血压(重度) | ≥180 | 和/或 | ≥110 |
单纯收缩期高血压 | ≥140 | 和 | <90 |
2、正确测量血压
二、凭感觉用药,根据症状估计血压高低
1、大多数高血压患者没有明显症状
2、有的高血压患者会出现以下症状:头晕、头痛、眼花、失眠。
3、高血压是用血压计量出来的,不是感觉出来或是估计出来的,
没有症状≠没有危害
三、不愿意过早服药,症状不重就不用药
高血压有什么危害
四、降压治疗,血压正常了就停药
降压目标:
普通高血压患者 < 140/90mmHg
糖尿病/肾脏病/冠心病/心衰患者 < 130/80mmHg
高血压伴脑卒中患者 < 140/90mmHg
老年高血压患者 < 150/90mmHg
五、只要服药就万事大吉
1、什么人易患高血压
2、药物治疗应该建立在健康生活方式的基础上
人类健康的四大基石:合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理健康
3、合理膳食
4、适量运动
宜选择中等强度的有氧运动,如快步走、慢跑、做广播操、打太极拳、爬楼梯、骑自行车、健美操、交谊舞及游泳等。
5、戒烟限酒
戒烟可以显著降低心血管病、癌症等疾病的风险。
长期过量饮酒是高血压、心血管病发生的危险因素,
饮酒还可对抗药物的降压作用,使血压不易控制
高血压患者最好不饮酒
6、减轻体重
科学减重的方法:低能量饮食+适量运动
每减少1公斤体重,收缩压可降低4mmHg
减轻体重可明显降低心血管病危险
7、降压中草药
六、只服药,不看效果,自行购药服用
1、坚持服药:长期控制血压,减少心血管事件
2、坚持测量:了解清晨和服药前血压控制情况, 远离事件威胁
3、坚持随诊:接受专业医护指导,随时调整治疗方案,使血压长期平稳控制 。
七、相信灵丹妙药能根治高血压
1、自我管理高血压,安享健康生活
2、做好家庭自测血压
3、坚持规范药物治疗
4、养成健康生活方式