上海市松江区在全市率先实行公立医疗机构基本药品"零差率"。从今年11月1日起，凡在松江区所属各级公立医疗机构门急诊就诊或住院治疗的就医人员，可享受基本药品"按进价不加价"的零差率优惠。(11月1日《东方早报》） 松江区实行基本药品“零差率”的公立医疗机构，包括区级医院、社区卫生服务中心、社区 由于“零差率”政策只适用于基本药品，患者享受到的实惠是有限的，不过，我们不能低估“零差率”在医药体制改革中的意义，它除了降低患者的就医负担外，更重要的是吹响了“医药分开”的前奏。 "零差率”让更多的人看到了加速进行“医药分开”的必要性。按照传统的“以药养医”做法，医院所销售药品的价格，是在进价的基础上加价15%。这使医院为了谋取最大利益，往往在药品采购上做文章，尽可能采购进价高的药品，因为进价越高，加价比例越大。比如，进价为每盒10元的药品，只能加价1.5元，这样，医院每销售一盒可得1.5元；如果进价为20元，则销售价可达23元，医院每销售一盒就可得3元。也正是因此直接导致了患者医药费用的上升。所以，“零差率”必将让更多的人看到现行医药体制的弊端，“医药分开”也将赢得社会更广泛的支持。 “零差率”适用范围的不断扩大将直接促进“以药养医”成为历史。随着政府对公立医疗机构补贴机制的完善，“零差率”政策的适用范围将不断扩大，最终覆盖所有公立医疗机构的所有药品，届时，只要是统一采购的药品，患者都将以“零差率”的形式拿到手中。这样，医疗机构依赖药品销售生存的局面将被彻底打破，“以药养医”的一贯制将逐渐被淘汰。 “零差率”将催生“医药分开”。当所有药品实行“零差率”后，医疗机构不用再考虑如何利用药品销售赚钱，自然就会把精力集中到提高医疗水平和做好医疗服务上。这时，由于得到医院的配合，再将药房从医院中剥离，在实施的过程中不会有什么阻力。由此，医院轻松，消费者便捷，双方“共赢”。 |
