从明年开始，参保人员在定点药店配药将实施新规定。6月23日获悉，无锡市区职工基本医疗保险定点零售药店管理办法最新出台，将于明年1月1日起实施。 开药店“门槛”提高 据介绍，明年起，零售药店申请医保定点药店的注册资金(个体工商户为资金数额)30万元以上；在市区内环高架以内的药店实际营业面积不得小于100平方米，其它地区的药店实际营业面积不得小于60平方米。此外，还必须具有24小时提供基本医疗保险药品目录所列相关品种，不少于800种。在药师配备上也有严格规定，应配备2名以上药师。并保证在营业时间内有至少1名药师在岗。据悉，社保部门还对定点药店进行总量控制。以街道(镇)为单位，每1.2万户籍人口设1家点药店.原则上市区总量控制在200家左右。 参保者划卡配药有规定 为遏制定点药店违规划卡行为。新规明确规定。参保人员在定点药店配购药品时，每天不得超过2次或费用不超过200元；每月不得超过6次或费用不超过800元。超过规定的，医保基金将不予结算。此外，定点药店向参保人员提供药品配售服务时，应认真核对本人社会保障卡。同时，药师应认真询问病情并指导用药。一般药品不得超过7日用量；急诊用药一般不得超过3日用量；对于某些需长期服药的慢性病(如结核病、高血压病、糖尿病等)可适当延长。 药店须提供24小时服务 新管理办法还对定点药店提出了更高要求，有下列情形之一的。视其情节轻重予以限期1至6个月整改。整改期间暂停服务协议。如拒绝参保人员小额购药需求或医保划卡购药价格高于现金售价的；营业时间内药师不在岗的；不提供24小时售药服务的。此外。社保部门还规定14种取消定点药店资格的情况将取消定点资质，并在3年内不再受理其定点资格的申请。如出售假冒、伪劣、过期失效药品等规定的；为未定点的医疗机构或零售药店提供划卡结算医保费用等。 |
