每年的7月1日，基本医疗保险都会进行年度结转，结转后，一般市民社保卡上的购药金额会“更新”为400元，而上一年度的购药余额则转入个人账户。以往，在个别医保定点单位“教唆”下，这段时间也往往成为套刷非医保药品、保健品甚至补品等违规行为的多发期。从7月1日0时至2日12时，是2010年基本医疗保险年度的结转时间，这期间是否同以往一样，存在套刷现象？25日，市行评代表与市劳动监察支队、市社保中心人员组成检查小组，对岛内外医保定点医疗机构、零售药店进行抽查。检查发现，绝大部分医保定点机构都能严格遵守相关规定，个别药店门诊部还在违规套刷，将被依法依规处罚。 被检查的药店大多遵守规定 在龙山路的鑫琳生物化学技术有限公司药品门市部，暗访人员购买雪蛤后要用医保卡结算，营业员摇摇头说“不行”。与鑫琳仅一街之隔的九鼎药房龙山店，今年年初曾因违规套刷医保卡被查处，此次检查中，营业员坚定地表示不能用医保卡刷取非医保药品。在鹭燕大药房吕岭店，暗访人员拿了一包枸杞问营业员“可以刷卡吗”，营业员幽默地说：“可以，刷银联卡。” 在杏林马銮路的集美杏西医院，暗访人员进入口腔科室，让医师检查牙齿，询问可否用医保卡付费时，医师表示，换假牙是自费的，不能用医保卡刷取。 随后，检查小组还对位于杏林前场村石厝2号的集美区吉泰药局、德善堂吕岭店、珑仁堂大药店如康药房、海沧区东孚镇山边村崎头社37号的百鑫德药店等医保定点药店进行了暗访，营业员均表示不能用医保卡刷取非医保药品。 个别药店“顶风作案”将被处罚 在集美区灌口镇上塘村大路墘的延康堂药店，暗访人员挑选了感冒冲剂和凉茶，随手递上医保卡。收银人员接过卡在电脑上操作，态度突然“暧昧”起来：“卡上还有140多元，要不再刷点东西，不然这些钱下星期年度结转后就不能用了。”在收银员的“热情要求”下，暗访人员不但刷光了卡上购药余额，还“倒贴”现金1.5元。此时收银员说，“稍等下，要出去刷下卡”。10分钟后，收银员拿着一张由另一家医保药店——“集美区康禾药行”开具的结算清单递给暗访人员。 在厦禾路571号之8的鑫公园药店，营业员也以“过了年度结转期后，现在账户上的余额就不能用了”为由，怂恿暗访人员用医保卡支付非医保药品。 针对鑫公园药店、集美区延康堂药店、集美区康禾药行3家定点药店的违规行为，市社保中心根据与其签订的服务协议，立刻中断3家药店的网络接入，暂停刷卡业务，同时提取相关材料进一步对账稽核。 市行评代表 丁晓兵 许谦 黄永平 曾焕生 |
