复方磺胺甲恶唑片（主要成分为甲氧苄啶和磺胺甲恶唑，商品名为复方新诺明片）属于磺胺类药物。对于大肠杆菌等引起的尿路感染或肠道感染等疾病，该药是最常用的一种抗生素。然而老人使用时需要注意血钾升高的危险。 据美国“健康日”网站7月1日报道，加拿大一项最新研究显示，因尿路感染服用复方新诺明的老人可能出现危及生命的高钾血症。加拿大安大略省健康管理数据库已收集了30万名老年患者的医疗记录，研究者在分析上述资料后发现，有189名尿路感染的患者在服用复方新诺明后出现了危及生命的高钾血症。研究发现，相对于服用阿莫西林的患者，服用复方新诺明的老年人出现严重高钾血症的风险要高5倍。 在近日美国肾脏病学会的新闻发布会上，加拿大安大略省伦敦卫生科学中心的马修·韦尔博士指出：“高钾血症是一种潜在的可能致命的药物副作用。”而复方新诺明可能降低肾脏排钾的能力。血钾异常增高可能引起致命的心律紊乱。研究者还推测，复方新诺明还可能与β受体阻滞剂（编者注，一种常用的降压药）发生相互作用，进一步增加高钾血症的风险。韦尔博士建议医生，为服用复方新诺明的老年患者监测血钾，以防出现明显的副作用。 “在我国，复方新诺明是一种常用的广谱抑菌药。”第三军医大学附属西南医院药剂科主任药师夏培元向《生命时报》记者介绍，长期或大量服用这种药物时可能出现结晶尿、血尿，尤其与酸性药物如维生素C同服会增加这一风险。因此，服药期间最好多喝白开水，保持适当尿量，如果疗程较长或需要的剂量较大，可与等量小苏打片同服。另外，磺胺甲恶唑和甲氧苄啶还可能使口服抗凝药和降糖药等药物作用时间延长或毒性增加，因此，正在服用以上药物的老年患者一定要提前向医生说明。 |
